健康と病気における内皮依存性血管拡張のメカニズムの多様性

小さな細動脈（40〜150μM）は、臓器や組織内の血管耐性の大部分に寄与します。休息条件下では、これらの血管の基底緊張は、血管拡張薬と血管収縮の影響の微妙なバランスによって決定されます。心血管の恒常性と局所組織灌流は、これらの小さな血管が特定の組織の代謝要求の変化に応じて収縮または拡張する能力の主に機能です。これらの微小血管の内皮細胞層は、血管作用性物質の合成と放出を介した血管拡張の重要な変調器です。それらの血管特性を超えて、これらの化合物は、血管細胞の増殖、炎症、および血栓症を重要に調節します。したがって、血管緊張の局所調節と血管の病態生理のバランスは、内皮から放出される要因によって異なる場合があります。このレビューでは、人間の冠動脈微小循環に焦点を当てた、種、解剖学的部位、および疾患の存在に応じて、内皮放出された拡張因子の動的な性質に焦点を当てます。知識内皮シグナル伝達が疾患とどのように変化するかは、血管炎症とアテローム性動脈硬化症、または関連する血管病理の発生の初期段階に関する洞察を提供する可能性があります。

Small arterioles (40-150 μm) contribute to the majority of vascular resistance within organs and tissues. Under resting conditions, the basal tone of these vessels is determined by a delicate balance between vasodilator and vasoconstrictor influences. Cardiovascular homeostasis and regional tissue perfusion is largely a function of the ability of these small blood vessels to constrict or dilate in response to the changing metabolic demands of specific tissues. The endothelial cell layer of these microvessels is a key modulator of vasodilation through the synthesis and release of vasoactive substances. Beyond their vasomotor properties, these compounds importantly modulate vascular cell proliferation, inflammation, and thrombosis. Thus, the balance between local regulation of vascular tone and vascular pathophysiology can vary depending upon which factors are released from the endothelium. This review will focus on the dynamic nature of the endothelial released dilator factors depending on species, anatomic site, and presence of disease, with a focus on the human coronary microcirculation. Knowledge how endothelial signaling changes with disease may provide insights into the early stages of developing vascular inflammation and atherosclerosis, or related vascular pathologies.