幼少期の栄養失調と成人のメンタルヘルス：自然実験からの証拠

自然な実験として、飢amineは、初期の人生の重要な時期に栄養剥奪の健康への影響をテストするユニークな機会を提供します。2001年から2005年の間に実施された大規模なメンタルヘルス疫学調査に参加した1956年から1963年の間に生まれた4972の中国語のデータを使用して、1959年から1961年の子宮内および成人の精神疾患の初期の生活中の中国の飢amineへの暴露の潜在的な影響を調査しました。精神疾患のリスクは、12項目の一般的な健康アンケート（GHQ-12）と他の8つのリスク要因で評価され、成人の精神疾患に対する飢amineの影響は、差異モデルによって推定されました。結果は、1963年に生まれた暴露された女性と比較して、飢amine年（1959-1961）に生まれた女性は、GHQスコアが高く（0.95ポイント増加し、CI：0.26、1.65）、精神疾患のリスクが増加し（OR = 2.80; CI：1.23、6.39）。1959年に生まれたものは最も影響を受け、GHQスコアが1.52ポイント高く（CI：0.42、2.63）、ANまたは4.99の精神疾患（CI：1.68、14.84）でした。1963年の出生コホートの男性と比較して、飢amineで生まれた男性はGHQスコアが低く（0.89ポイント減少し、CI：-1.59、-0.20）、精神疾患のリスクの有意な減少（OR = 0.60; CI：0.26、1.40）でした。幼少期の飢amine暴露の長期的な結果には、最も硬いものの選択と生き残った人々に対する飢amineの永続的な有害な影響の両方が含まれると推測しています。重度の飢amine中の男性と女性の胎児の子宮内の生物学的脆弱性とより強い自然選択は、女性よりも男性の間でより強い選択効果をもたらす可能性があり、飢amine暴露が後年の精神疾患のリスクに対する有害な影響を曖昧にする可能性があります。

As natural experiments, famines provide a unique opportunity to test the health consequences of nutritional deprivation during the critical period of early life. Using data on 4972 Chinese born between 1956 and 1963 who participated in a large mental health epidemiology survey conducted between 2001 and 2005, we investigated the potential impact of exposure to the 1959-1961 Chinese Famine in utero and during the early postnatal life on adult mental illness. The risk of mental illness was assessed with the 12-item General Health Questionnaire (GHQ-12) and eight other risk factors, and the famine impact on adult mental illness was estimated by difference-in-difference models. Results show that compared with unexposed women born in 1963, women born during the famine years (1959-1961) had higher GHQ scores (increased by 0.95 points; CI: 0.26, 1.65) and increased risk of mental illness (OR = 2.80; CI: 1.23, 6.39); those born in 1959 were the most affected and had GHQ scores 1.52 points higher (CI: 0.42, 2.63) and an OR for mental illness of 4.99 (CI: 1.68, 14.84). Compared to men in the 1963 birth cohort, men born during the famine had lower GHQ scores (decreased by 0.89 points; CI: -1.59, -0.20) and a nonsignificant decrease in the risk of mental illness (OR = 0.60; CI: 0.26, 1.40). We speculate that the long-term consequences of early-life famine exposure include both the selection of the hardiest and the enduring deleterious effects of famine on those who survive. The greater biological vulnerability and stronger natural selection in utero of male versus female fetuses during severe famine may result in a stronger selection effect among men than women, obscuring the deleterious impact of famine exposure on the risk of mental illness in men later in life.