プロトンポンプ阻害剤の使用は、血清マグネシウム濃度が低いことに関連しています

症例報告は、プロトンポンプ阻害剤（PPI）の使用と低マグネシウム血症をリンクしていますが、大規模な研究は実施されていません。ここでは、血清マグネシウム濃度と、胃酸を減らすために使用されるPPIまたはヒスタミン-2受容体拮抗薬の既往歴、または11,490の連続した大人入院のいずれにおいても、集中治療室ユニットへの入学をするために使用されないヒスタミン-2受容体拮抗薬の歴史を持つ、低マグネシウム血症（<1.6 mg/dl）の可能性を調べました。三次医療センターの。これらのうち、2632人の患者が入院前にPPIの使用を報告し、657人の患者がヒスタミン-2受容体拮抗薬を使用していました。PPIの使用は、酸抑制薬のないユーザーと比較して、0.012 mg/dL調整血清マグネシウム濃度が低くなっていましたが、この効果は利尿薬を服用している患者に限定されていました。利尿薬と同時に3286人の患者のうち、PPIの使用は、低マグネシウム血症（オッズ比1.54）と0.028 mg/dL低血清マグネシウム濃度の有意な増加と関連していた。利尿薬を使用していない人の中で、PPIの使用は血清マグネシウムレベルと関連していませんでした。ヒスタミン-2受容体拮抗薬の使用は、利尿薬の有無にかかわらずマグネシウム濃度と有意に関連していませんでした。PPIの使用は、利尿薬の使用に関係なく、血清リン酸濃度と関連していませんでした。したがって、利尿薬を同時に服用しているものにおけるPPI使用と低マグネシウム血症との関連の症例報告を検証します。したがって、慢性PPI療法の影響を受けやすい個人では、血清マグネシウム濃度に従う必要があります。

Although case reports link proton-pump inhibitor (PPI) use and hypomagnesemia, no large-scale studies have been conducted. Here we examined the serum magnesium concentration and the likelihood of hypomagnesemia (<1.6 mg/dl) with a history of PPI or histamine-2 receptor antagonist used to reduce gastric acid, or use of neither among 11,490 consecutive adult admissions to an intensive care unit of a tertiary medical center. Of these, 2632 patients reported PPI use prior to admission, while 657 patients were using a histamine-2 receptor antagonist. PPI use was associated with 0.012 mg/dl lower adjusted serum magnesium concentration compared to users of no acid-suppressive medications, but this effect was restricted to those patients taking diuretics. Among the 3286 patients concurrently on diuretics, PPI use was associated with a significant increase of hypomagnesemia (odds ratio 1.54) and 0.028 mg/dl lower serum magnesium concentration. Among those not using diuretics, PPI use was not associated with serum magnesium levels. Histamine-2 receptor antagonist use was not significantly associated with magnesium concentration without or with diuretic use. The use of PPI was not associated with serum phosphate concentration regardless of diuretic use. Thus, we verify case reports of the association between PPI use and hypomagnesemia in those concurrently taking diuretics. Hence, serum magnesium concentrations should be followed in susceptible individuals on chronic PPI therapy.