長期追跡における急性心筋梗塞後の梗塞サイズおよび左心室機能に対するNT-Pro BNPの予測効用

目的：この研究の目的は、長期フォローアップでのSTセグメント上昇心筋促進（STEMI）後の梗塞サイズと左心室機能を予測するために、N末端Pro-B型ナトリウム利尿ペプチド（NT-PRO BNP、PG/ML）評価の有用性を評価することでした。 方法：機械的再灌流で治療された症状の発症から3時間未満の最初のSTEMIの45人の患者で、NT-PRO BNPが早期（入院時）および6か月で評価されました。心臓磁気共鳴（CMR）パラメーター（遅延促進梗塞サイズ（IS、％）、左心室拡張剤（LVEDVI、ML/M2）およびエンドサイソリック（LVESVI、ML/M2）ボリュームインデックス）は6ヶ月で評価されました。 結果：ベースラインNT-PRO BNP評価とISおよび左心室機能の間に有意な相関は見られませんでした。6か月のNT-Pro BNPとIS（r = 0.65、p <0.001）と6か月で左心室リモデリングの間には有意な相関がありました（Lvedvi、r = 0.53、p = 0.001; Lvesvi、r = 0.51、p = 0.002）。 結論：STEMIの6か月後のNT-Pro BNPレベルの評価は、長期追跡時に梗塞サイズと左心室機能の良い指標のままです。

PURPOSE: The aim of the study was to evaluate the utility of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-pro BNP, pg/ml) assessment to predict infarct size and left ventricle function after ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) at long-term follow-up. METHODS: In 45 patients with first STEMI less than 3 hours from symptom onset treated with mechanical reperfusion NT-pro BNP was assessed early (at admission) and at 6 months. Cardiac magnetic resonance (CMR) parameters (delayed enhancement infarct size (IS, %), left ventricular end-diastolic (LVEDVI, ml/m2) and end-systolic (LVESVI, ml/m2) volume indexes) were assessed at 6 months. RESULTS: No significant correlation was found between baseline NT-pro BNP assessment and IS and left ventricle function after 6 months. There was a significant correlation between 6-month NT-pro BNP and IS (r=0.65, p<0.001) and left ventricle remodeling at 6 months (LVEDVI, r=0.53, p=0.001; LVESVI, r=0.51, p=0.002). CONCLUSIONS: Assessment of NT-pro BNP level 6 months after STEMI remains a good indicator of infarct size and left ventricle function at long-term follow-up.