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Behavioural neurology20130101Vol.27issue(2)

質的スコアリングMMSEペンタゴンテスト(QSPT):認知症をアルツハイマー病のレビー体と区別するための新しい方法

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

変性疾患のさまざまなバリエーションにわたる鑑別診断は、議論の余地があります。この研究の目的は、角度数、距離/交差、閉鎖/閉鎖/閉鎖/閉鎖などのペンタゴン描画のさまざまなパラメーターの評価に基づいて、ミニメンタル状態検査(MMSE)のペンタゴンコピーテスト(QSPT)の定性的スコアリング方法を検証することを目的としています。開口部、回転、閉鎖、およびその有効性を検証して、認知症をアルツハイマー病(AD)のレビー体(DLB)と区別します。間評価者および被験者内分析を通じて、定性的スコアリング方法の信頼性を確立しました。次に、QSPTを46のADおよび46のDLB患者に適用し、それぞれ2つのフェーズ統計アプローチ、標準および人工ニューラルネットワークを使用しました。DLB患者は、ペンタゴンのコピーの合計スコアが大幅に低く、角度数、距離/交差、閉鎖/開口部、ADと比較して回転がありました。ただし、ロジスティック回帰では適切なモデリングを確立することはできませんでしたが、自動契約マップ(Auto-CM)を使用すると、DLBはペンタゴンのコピーのいくつかの定性的パラメーター、つまり角度と開口部/閉鎖の数の低いスコアとより強く関連していました。、MMSEの残りの部分、命名、繰り返し、書面による理解、および性別(男性)と教育(6〜13年)の人口統計学的変数の場合。ツイストシステムモデリングは、QSPTが良好な感度(70.29%)と特異性(78.67%)を持っていることを示しました(ROC-AUC 0.74)。非線形分析と組み合わせて使用​​されるペンタゴンのコピーの評価の定性的評価方法は、レビーの体とアルツハイマー病の認知症の間の鑑別診断に一貫性があり効果的であることが示されました。

変性疾患のさまざまなバリエーションにわたる鑑別診断は、議論の余地があります。この研究の目的は、角度数、距離/交差、閉鎖/閉鎖/閉鎖/閉鎖などのペンタゴン描画のさまざまなパラメーターの評価に基づいて、ミニメンタル状態検査(MMSE)のペンタゴンコピーテスト(QSPT)の定性的スコアリング方法を検証することを目的としています。開口部、回転、閉鎖、およびその有効性を検証して、認知症をアルツハイマー病(AD)のレビー体(DLB)と区別します。間評価者および被験者内分析を通じて、定性的スコアリング方法の信頼性を確立しました。次に、QSPTを46のADおよび46のDLB患者に適用し、それぞれ2つのフェーズ統計アプローチ、標準および人工ニューラルネットワークを使用しました。DLB患者は、ペンタゴンのコピーの合計スコアが大幅に低く、角度数、距離/交差、閉鎖/開口部、ADと比較して回転がありました。ただし、ロジスティック回帰では適切なモデリングを確立することはできませんでしたが、自動契約マップ(Auto-CM)を使用すると、DLBはペンタゴンのコピーのいくつかの定性的パラメーター、つまり角度と開口部/閉鎖の数の低いスコアとより強く関連していました。、MMSEの残りの部分、命名、繰り返し、書面による理解、および性別(男性)と教育(6〜13年)の人口統計学的変数の場合。ツイストシステムモデリングは、QSPTが良好な感度(70.29%)と特異性(78.67%)を持っていることを示しました(ROC-AUC 0.74)。非線形分析と組み合わせて使用​​されるペンタゴンのコピーの評価の定性的評価方法は、レビーの体とアルツハイマー病の認知症の間の鑑別診断に一貫性があり効果的であることが示されました。

The differential diagnosis across different variants of degenerative diseases is sometimes controversial. This study aimed to validate a qualitative scoring method for the pentagons copy test (QSPT) of Mini-Mental State Examination (MMSE) based on the assessment of different parameters of the pentagons drawing, such as number of angles, distance/intersection, closure/opening, rotation, closing-in, and to verify its efficacy to differentiate dementia with Lewy Body (DLB) from Alzheimer's disease (AD). We established the reliability of the qualitative scoring method through the inter-raters and intra-subjects analysis. QSPT was then applied to forty-six AD and forty-six DLB patients, using two phases statistical approach, standard and artificial neural network respectively. DLB patients had significant lower total score in the copy of pentagons and number of angles, distance/intersection, closure/opening, rotation compared to AD. However the logistic regression did not allow to establish any suitable modeling, whereas using Auto-Contractive Map (Auto-CM) the DLB was more strongly associated with low scores in some qualitative parameters of pentagon copying, i.e. number of angles and opening/closure and, for the remaining subitems of the MMSE, in naming, repetition and written comprehension, and for demographic variables of gender (male) and education (6-13 years). Twist system modeling showed that the QSPT had a good sensitivity (70.29%) and specificity (78.67%) (ROC-AUC 0.74). The proposed qualitative method of assessment of pentagons copying used in combination with non-linear analysis, showed to be consistent and effective in the differential diagnosis between Lewy Body and Alzheimer's dementia.

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