アルコール依存の治療のためのアカンプロセートの安全性と有効性

アカンプロセート（アセチルホモタウリンカルシウム）は、解毒後のアルコール依存症患者の渇望を減らし、禁欲を促進する際のいくつかの臨床試験で有効性を示したアミノ酸変調器です。アカンプロセートは安全で一般的に忍容性が高いが、すべての研究がプラセボよりも優れた臨床効果を実証しているわけではない。さらに、アカンプロセートの作用の正確な神経化学的メカニズムはまだ特定されていません。このレビューでは、アカンプロセートの安全性、有効性、および薬物動態特性に関する現在の臨床データ、およびその潜在的な作用メカニズムに関する理論を要約します。また、忍容性と患者の好みの問題についても議論し、依存症薬と治療におけるアカンプロセートの場所についての議論で締めくくります。

Acamprosate (calcium acetylhomotaurine) is an amino acid modulator that has displayed efficacy in some clinical trials in reducing craving and promoting abstinence in alcohol dependent patients following detoxification. While acamprosate is safe and generally well-tolerated, not all studies have demonstrated clinical efficacy that is superior to placebo. In addition, the precise neurochemical mechanisms of action of acamprosate have still not yet been identified. In this review, we summarize current clinical data on the safety, efficacy, and pharmacokinetic properties of acamprosate, as well theories on its potential mechanism of action. We also discuss tolerability and patient preference issues and conclude with a discussion of the place of acamprosate in addiction medicine and therapy.