境界性人格障害における衝動性：衝動制御の乱れの問題または感情的調節不全の側面？

衝動性は、境界性人格障害（BPD）の臨床的、診断的、病態生理学的特徴と見なされています。衝動性の自己報告尺度は、健康な対照被験者と比較して、BPD患者のより高い衝動的な特性の概念を一貫してサポートしています。衝動性の臨床検査、すなわち、衝動制御の神経心理学的検査により、衝動制御の異なる認知成分と衝動制御の同じ認知成分内で弱い結果と一貫性のない結果が得られます。BPDの衝動的な行動と衝動制御の障害を悪化させる重要な要因の1つは、併存する注意欠陥/多動性障害（ADHD）です。さらに、感情的な調節不全は、特にBPDの顕著な感情の衝動制御と相互作用します。要するに、衝動制御の基本的なメカニズムはBPDで妨害されていないように見えますが、臨床的によく観察された衝動的な行動は、併存するADHDによって説明されるかもしれませんし、BPDの顕著な感情の調節不全の結果である可能性があります。

Impulsivity is regarded as a clinical, diagnostic and pathophysiological hallmark of borderline personality disorder (BPD). Self-report measures of impulsivity consistently support the notion of higher impulsive traits in BPD patients as compared to healthy control subjects. Laboratory tests of impulsivity, i.e. neuropsychological tests of impulse control render weak and inconsistent results both across different cognitive components of impulse control and within the same cognitive component of impulse control. One important factor worsening impulsive behaviors and impulse control deficits in BPD is comorbid attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD). In addition, emotional dysregulation interacts with impulse control especially for BPD salient emotions. In sum, although basic mechanisms of impulse control seem not to be disturbed in BPD, clinically well observed impulsive behaviors may be explained by comorbid ADHD or may be the consequence of dysregulation of BPD salient emotions.