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Journal of medical microbiology2013May01Vol.62issue(Pt 5)

韓国からの臨床的ステノトロフォモナスマルトフィリア錯体分離株の明確なグループと抗菌薬耐性

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

Stenotrophomonas Maltophilia複合体の121の分離株が、7つの韓国病院から収集されました。部分GYRB遺伝子配列を使用して種とグループが特定され、スープの微量希釈法を使用して抗菌薬感受性試験を実施しました。部分GYRB遺伝子配列に基づいて、118個の分離株が、S。maltophilia、S。pavanii、Pseudomonas beteli、P。geniculata、P。hibisciolaなど、S。maltophilia複合体に属すると特定されました。S. Maltophilia分離株は、さらに3つのグループに分けられました。I〜III。S. MaltophiliaグループIIおよびIIIは、S。pavaniiおよびP. keteliとともにクレードAにクラスター化されました。S. Maltophilia Group Iは、P。geniculataとP. hibisciolaとともにクレードBにクラスター化されました。すべてのS. maltophilia錯体の分離株について、トリメトプリム/スルファメトキサゾール(TMP/SMX)に対する耐性率は非常に高かった(30.5%)。抗菌抵抗率は、S。maltophilia複合体の種またはグループ間で異なりました。クレードAの分離株は、クレードBの分離株よりも抗菌抵抗率が有意に低いことを示しました。クレードA分離株の25%は多剤耐性でしたが、クレードB分離株の46%は多剤耐性でした(P = 0.001)。S. Maltophilia錯体分離株の間で、特にTMP/SMXに対する高い抗菌薬耐性率の発見、および抗菌薬耐性率の違いを持つ分離株間の異なるグループの存在は、TMP/SMXへの代替薬剤の考慮を示唆しています。S. Maltophilia感染症を治療し、治療オプションの適切な選択のための正確な識別の重要性を示しています。

Stenotrophomonas Maltophilia複合体の121の分離株が、7つの韓国病院から収集されました。部分GYRB遺伝子配列を使用して種とグループが特定され、スープの微量希釈法を使用して抗菌薬感受性試験を実施しました。部分GYRB遺伝子配列に基づいて、118個の分離株が、S。maltophilia、S。pavanii、Pseudomonas beteli、P。geniculata、P。hibisciolaなど、S。maltophilia複合体に属すると特定されました。S. Maltophilia分離株は、さらに3つのグループに分けられました。I〜III。S. MaltophiliaグループIIおよびIIIは、S。pavaniiおよびP. keteliとともにクレードAにクラスター化されました。S. Maltophilia Group Iは、P。geniculataとP. hibisciolaとともにクレードBにクラスター化されました。すべてのS. maltophilia錯体の分離株について、トリメトプリム/スルファメトキサゾール(TMP/SMX)に対する耐性率は非常に高かった(30.5%)。抗菌抵抗率は、S。maltophilia複合体の種またはグループ間で異なりました。クレードAの分離株は、クレードBの分離株よりも抗菌抵抗率が有意に低いことを示しました。クレードA分離株の25%は多剤耐性でしたが、クレードB分離株の46%は多剤耐性でした(P = 0.001)。S. Maltophilia錯体分離株の間で、特にTMP/SMXに対する高い抗菌薬耐性率の発見、および抗菌薬耐性率の違いを持つ分離株間の異なるグループの存在は、TMP/SMXへの代替薬剤の考慮を示唆しています。S. Maltophilia感染症を治療し、治療オプションの適切な選択のための正確な識別の重要性を示しています。

One hundred and twenty-one isolates of Stenotrophomonas maltophilia complex were collected from seven Korean hospitals. Species and groups were identified using partial gyrB gene sequences and antimicrobial susceptibility testing was performed using a broth microdilution method. Based on partial gyrB gene sequences, 118 isolates were identified as belonging to S. maltophilia complex, including S. maltophilia, S. pavanii, Pseudomonas beteli, P. geniculata and P. hibisciola. The S. maltophilia isolates were further divided into three groups, I to III. S. maltophilia groups II and III were clustered into clade A with S. pavanii and P. beteli; S. maltophilia group I was clustered into clade B with P. geniculata and P. hibisciola. For all S. maltophilia complex isolates, the resistance rate to trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX) was very high (30.5%). Antimicrobial resistance rates varied among species or groups of S. maltophilia complex. Isolates of clade A showed significantly lower antimicrobial resistance rates than those of clade B; while 25% of clade A isolates were multidrug resistant, 46% of clade B isolates were multidrug resistant (P=0.001). The finding of high antimicrobial resistance rates, particularly to TMP/SMX, among S. maltophilia complex isolates from Korea, and the existence of distinct groups among the isolates, with differences in antimicrobial resistance rates, suggests consideration of alternative agents to TMP/SMX to treat S. maltophilia infections and indicates the importance of accurate identification for appropriate selection of treatment options.

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