膀胱鏡検査は、偶然に特定された膀胱壁の肥厚に示されていますか？

はじめに：この研究の目的は、コンピューター断層撮影（CT）スキャンで観察された偶然同定された膀胱壁肥厚に続く膀胱悪性腫瘍の検出における膀胱鏡検査の収量を評価することでした。 方法と材料：2006年から2009年までの単一機関で診断膀胱鏡検査を受けた3000人の連続した患者からのデータが遡及的に収集されました。以前のすべてのCTスキャンレポートがレビューされ、膀胱鏡検査の唯一の兆候が偶然検出された患者が膀胱壁の肥厚を特定しました。患者は、放射線科医の報告に基づいて、びまん性の肥厚、局所肥厚、または局所膀胱腫瘤に分類されました。収集されたデータには、患者の年齢、性別、人種、喫煙歴、血尿の歴史、良性前立腺肥大または過活動膀胱の薬物、膀胱鏡検査の結果、病理学の結果、およびフォローアップが含まれます。 結果：22人の患者（膀胱鏡検査の0.7％）は、局所膀胱壁肥厚を含む11（50％）、びまん性膀胱壁肥厚を伴う8（36.4％）、および3（13.6％）を含む膀胱壁肥厚のために膀胱鏡検査を受けました。局所膀胱腫瘤病変。5人の患者（22.7％）は、生検の内視鏡手術を必要とする膀胱鏡検査に対して不審な病変を患っていました。局所膀胱腫瘤病変を有する2人の患者は、低グレードの表在性膀胱癌を患っていることがわかった（局所膀胱腫瘤病変の患者の66.7％と、偶発的な膀胱壁肥厚のすべての患者の9.1％）。びまん性または局所膀胱壁の肥厚を持つ患者は悪性腫瘍ではありませんでした。 結論：CTスキャンでのびまん性および局所膀胱壁肥厚の偶発的な所見は、尿路悪性腫瘍の検出のために低い収率を持っていることがわかった。偶然に検出された焦点膀胱質量病変は、悪性病理を患う可能性が高くなります。

INTRODUCTION: The purpose of this study was to evaluate the yield of cystoscopy in detecting bladder malignancy following incidentally identified bladder wall thickening observed on computed tomography (CT) scans. METHODS AND MATERIALS: Data from 3000 consecutive patients who underwent diagnostic cystoscopy at a single institution from 2006-2009 were collected retrospectively. All prior CT scan reports were reviewed, and patients whose sole indication for cystoscopy was incidentally detected bladder wall thickening were identified. Patients were categorized as diffuse thickening, focal thickening, or focal bladder mass based on the radiologist's report. Collected data included patient age, gender, race, smoking history, history of hematuria, medications for benign prostate hypertrophy or overactive bladder as well as cystoscopy results, pathology results, and follow up. RESULTS: Twenty-two patients (0.7% of cystoscopies) underwent cystoscopy for incidentally identified bladder wall thickening including 11 (50%) with focal bladder wall thickening, 8 (36.4%) with diffuse bladder wall thickening, and 3 (13.6%) with focal bladder mass lesions. Five patients (22.7%) had suspicious lesions on cystoscopy requiring endoscopic surgery with biopsy. Two patients with focal bladder mass lesions were found to have low grade, superficial bladder cancer (66.7% of patients with focal bladder mass lesions and 9.1% of all patients with incidental bladder wall thickening). No patients with diffuse or focal bladder wall thickening had malignancy. CONCLUSIONS: Incidental findings of diffuse and focal bladder wall thickening on CT scan were found to have a low yield for the detection of urinary tract malignancy. Incidentally detected focal bladder mass lesions are more likely to have malignant pathology.