キューバの黒人と白人は高血圧の有病率が等しい：新しい人口調査からの確認

背景：黒人の間の高血圧の過剰な負担は、ヒース格差文献の顕著な特徴であり、多くの科学者はそれが安定した避けられない現象であると仮定しています。この格差の根本的な原因は、人口が社会経済的機会の人種的層別化を経験しない環境でのみ解き放つことができます。そのような人種平等の条件はまれなままですが、過去50年にわたって社会的包摂の持続的な政策を持つ国であるキューバで近似される可能性があります。 方法：キューバ中部のシエンフエゴスの都市人口から15〜74歳の2010年から2011年の層別確率サンプルについて報告します。合計1496人の成人（女性880人の女性と616人の男性）が採用され、標準化されたプロトコル、および薬物使用、教育的達成、および観察された皮膚の緊張（「黒」と「白」に合わせて観察された血圧と人体測定が募集され、評価されました。加重表形式および回帰分析を実施して、2つの皮膚カラーグループ間のコントラストのために、高血圧の調整済み有病率（> 140/90 mmHg）と調整された有病率オッズ比を推定しました。 結果：平均圧力は女性よりも男性の方が高かったが、全体的には人種グループ間で重要なことはなかった。診断された高血圧の男性の約半分は薬物療法を受けていましたが、これは人種グループによって異なりませんでした。しかし、女性の場合、調整された有病率は黒人の間でやや高く、白人女性にとっては治療と制御率もいくらか利点がありました。 結論：全体として、皮膚の色はこの集団の血圧または高血圧状態を平均することとは無関係でしたが、女性の間では、調整された有病率と制御ではいくつかの人種的優位性が明らかに見え、さらに調査する必要があります。全体的なヌルの結果は、キューバが西洋世界の大部分に特徴的な高血圧における人種的過剰が必要な現実ではない社会的条件を例示する可能性があることを示唆しています。

BACKGROUND: The excess burden of hypertension among blacks has been a prominent feature of the heath disparities literature, and many scientists presume it to be a stable and inevitable phenomenon. The underlying causes of this disparity can only be disentangled in a setting in which the population does not experience racial stratification of socioeconomic opportunities. While such conditions of racial equality remain uncommon, they may be approximated in Cuba, a country with a persistent policy of social inclusion over the last 5 decades. METHODS: We report on a 2010-2011 stratified probability sample of those aged 15-74 years from the urban population of Cienfuegos in central Cuba. A total of 1496 adults (880 women and 616 men) were recruited and assessed for blood pressure and anthropometrics according to standardized protocols, as well as medication use, educational attainment and observed skin tone (dichotomized into "black" and "white"). Weighted tabular and regression analyses were conducted to estimate adjusted prevalences of hypertension (> 140/90 mmHg) and adjusted prevalence odds ratios for contrasts between the two skin color groups. RESULTS: Mean pressures were higher for men than for women, but overall did not differ importantly between racial groups. About half of all diagnosed hypertensive men were on medication, a proportion that did not vary by racial group. For women, however, adjusted prevalence was somewhat higher among blacks, and treatment and control rates were also somewhat advantaged for white women. CONCLUSIONS: Overall, skin color was unrelated to mean blood pressure or hypertensive status in this population, although among women specifically some racial advantage appears evident in adjusted prevalence and control, and should be investigated further. The overall null result suggests that Cuba may exemplify the social conditions in which racial excess in hypertension, characteristic of much of the western world, is not a necessary reality.