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背景：患者の従来のIHD危険因子の欠如にもかかわらず、セリアック病患者（CD）の虚血性心疾患（IHD）のリスクが増加していることが研究で示されています。 目的：CDステータスに従ってIHDを特徴付ける。 方法：スウェーデンの28の病理学部すべてから2006年から2008年に十二指腸または空腸の生検に関するデータが収集され、CD（胆汁萎縮に等しい;湿地ステージ3）の定義に使用されました。スウェーデンの心臓ケア登録簿を使用して、IHDを特定し、この症例のみの比較のために最初の心筋梗塞の時点で臨床状態と危険因子に関するデータを取得しました。ロジスティック回帰を使用して、オッズ比（OR）と95％信頼区間（CI）を推定しました。CD患者は、一般的な人口参照個人と比較されました。 結果：1075人のCD患者と4142人の参照個人をその後のIHDの参照を特定しました。心筋梗塞のCD患者は、低体質腫瘤指数（p <0.001）とコレステロール値（p <0.001）を有し、心筋梗塞を持つ参照個体よりも活性喫煙者（OR = 0.74; 95％CI = 0.56-0.98）である可能性が低かった。CD患者は、血管造影時の冠動脈疾患があまり大きくありませんでした（狭窄：OR = 0.80; 95％CI = 0.66-0.97;三血疾患：OR = 0.73; 95％CI = 0.57-0.94）;しかし、心筋梗塞の生化学的マーカーが陽性のCD患者の割合に違いはありませんでした（CD：92.2％対参照個人：91.5％、P = 0.766）。 結論：IHDのリスクが増加し、心血管死亡率が高いという証拠にもかかわらず、IHDのセリアック病患者は、参照個人のIHDと比較してより好ましい心臓リスクプロファイルを持っています。
背景：患者の従来のIHD危険因子の欠如にもかかわらず、セリアック病患者（CD）の虚血性心疾患（IHD）のリスクが増加していることが研究で示されています。 目的：CDステータスに従ってIHDを特徴付ける。 方法：スウェーデンの28の病理学部すべてから2006年から2008年に十二指腸または空腸の生検に関するデータが収集され、CD（胆汁萎縮に等しい;湿地ステージ3）の定義に使用されました。スウェーデンの心臓ケア登録簿を使用して、IHDを特定し、この症例のみの比較のために最初の心筋梗塞の時点で臨床状態と危険因子に関するデータを取得しました。ロジスティック回帰を使用して、オッズ比（OR）と95％信頼区間（CI）を推定しました。CD患者は、一般的な人口参照個人と比較されました。 結果：1075人のCD患者と4142人の参照個人をその後のIHDの参照を特定しました。心筋梗塞のCD患者は、低体質腫瘤指数（p <0.001）とコレステロール値（p <0.001）を有し、心筋梗塞を持つ参照個体よりも活性喫煙者（OR = 0.74; 95％CI = 0.56-0.98）である可能性が低かった。CD患者は、血管造影時の冠動脈疾患があまり大きくありませんでした（狭窄：OR = 0.80; 95％CI = 0.66-0.97;三血疾患：OR = 0.73; 95％CI = 0.57-0.94）;しかし、心筋梗塞の生化学的マーカーが陽性のCD患者の割合に違いはありませんでした（CD：92.2％対参照個人：91.5％、P = 0.766）。 結論：IHDのリスクが増加し、心血管死亡率が高いという証拠にもかかわらず、IHDのセリアック病患者は、参照個人のIHDと比較してより好ましい心臓リスクプロファイルを持っています。
BACKGROUND: Studies have shown an increased risk of ischaemic heart disease (IHD) in patients with coeliac disease (CD), despite the patients' lack of traditional IHD risk factors. AIM: To characterise IHD according to CD status. METHODS: Data on duodenal or jejunal biopsies were collected in 2006-2008 from all 28 pathology departments in Sweden and were used to define CD (equal to villous atrophy; Marsh stage 3). We used the Swedish cardiac care register SWEDEHEART to identify IHD and to obtain data on clinical status and risk factors at time of first myocardial infarction for this case-only comparison. Logistic regression was used to estimate odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs). CD patients were compared with general population reference individuals. RESULTS: We identified 1075 CD patients and 4142 reference individuals with subsequent IHD. CD patients with myocardial infarction had lower body mass index (P < 0.001) and cholesterol values (P < 0.001) and were less likely to be active smokers (OR = 0.74; 95% CI = 0.56-0.98) than reference individuals with myocardial infarction. CD patients had less extensive coronary artery disease at angiography (any stenosis: OR = 0.80; 95% CI = 0.66-0.97; three-vessel disease: OR = 0.73; 95% CI = 0.57-0.94); but there was no difference in the proportions of CD patients with positive biochemical markers of myocardial infarction (CD: 92.2% vs. reference individuals: 91.5%, P = 0.766). CONCLUSION: Despite evidence of an increased risk of IHD and higher cardiovascular mortality, patients with coeliac disease with IHD have a more favourable cardiac risk profile compared with IHD in reference individuals.
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