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The journal of nutrition, health & aging2013Mar01Vol.17issue(3)

加齢に伴う認知機能低下とアルツハイマー病を防ぐために、長鎖多価不飽和N-3脂肪酸の臨床的使用に関する現在の証拠

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

NIH State of the Science Conferenceパネルは、2010年に、アルツハイマー病または年齢との認知機能低下に対する一次予防療法の使用を推奨するために不十分な証拠が利用可能であると結論付けました。証拠が不十分なにもかかわらず、安全性と有効性に関するさまざまなレベルの証拠を持つ候補療法は、一般の人々によって行われ、メディアで議論されています。1つの例は、いくつかの魚や栄養補助食品に見られる長鎖N-3(オメガ-3)多価不飽和脂肪酸(N-3 LC-PUFA)、DHAおよびEPAです。このレポートでは、N-3 LC-PUFAサプリメントが認知老化とアルツハイマー病に対して安全かつ保護しているという利用可能な証拠のレベルとタイプの実用的な概要と評価を提供しようとしています。生命、血管老化、老化率。ベースラインN-3 LC-PUFAステータス、APOEε4遺伝子型、うつ病、バックグラウンドダイエットなど、N-3 LC-PUFA治療への応答に影響を与える可能性のある利用可能なソース、用量、バイオアベイラビリティ、および変数について説明します。最後に、進行中の臨床試験をリストし、認知老化と認知症の一次予防のためにこれらの脂肪酸を検証するための次の研究手順を提案します。特に関連性のある疫学は、N-3 LC-PUFA摂取量または血中濃度の下部四分位の人々の認知機能低下のリスクが高いことを示していますが、これらの集団はRCTによって特異的に標的とされていません。

NIH State of the Science Conferenceパネルは、2010年に、アルツハイマー病または年齢との認知機能低下に対する一次予防療法の使用を推奨するために不十分な証拠が利用可能であると結論付けました。証拠が不十分なにもかかわらず、安全性と有効性に関するさまざまなレベルの証拠を持つ候補療法は、一般の人々によって行われ、メディアで議論されています。1つの例は、いくつかの魚や栄養補助食品に見られる長鎖N-3(オメガ-3)多価不飽和脂肪酸(N-3 LC-PUFA)、DHAおよびEPAです。このレポートでは、N-3 LC-PUFAサプリメントが認知老化とアルツハイマー病に対して安全かつ保護しているという利用可能な証拠のレベルとタイプの実用的な概要と評価を提供しようとしています。生命、血管老化、老化率。ベースラインN-3 LC-PUFAステータス、APOEε4遺伝子型、うつ病、バックグラウンドダイエットなど、N-3 LC-PUFA治療への応答に影響を与える可能性のある利用可能なソース、用量、バイオアベイラビリティ、および変数について説明します。最後に、進行中の臨床試験をリストし、認知老化と認知症の一次予防のためにこれらの脂肪酸を検証するための次の研究手順を提案します。特に関連性のある疫学は、N-3 LC-PUFA摂取量または血中濃度の下部四分位の人々の認知機能低下のリスクが高いことを示していますが、これらの集団はRCTによって特異的に標的とされていません。

An NIH State of the Science Conference panel concluded in 2010 that insufficient evidence is available to recommend the use of any primary prevention therapy for Alzheimer's disease or cognitive decline with age. Despite the insufficient evidence, candidate therapies with varying levels of evidence for safety and efficacy are taken by the public and discussed in the media. One example is the long-chain n-3 (omega-3) polyunsaturated fatty acids (n-3 LC-PUFA), DHA and EPA, found in some fish and dietary supplements. With this report, we seek to provide a practical overview and rating of the level and type of available evidence that n-3 LC-PUFA supplements are safe and protective against cognitive aging and Alzheimer's disease, with additional discussion of the evidence for effects on quality of life, vascular aging, and the rate of aging. We discuss available sources, dose, bioavailability, and variables that may impact the response to n-3 LC-PUFA treatment such as baseline n-3 LC-PUFA status, APOE ε4 genotype, depression, and background diet. Lastly, we list ongoing clinical trials and propose next research steps to validate these fatty acids for primary prevention of cognitive aging and dementia. Of particular relevance, epidemiology indicates a higher risk of cognitive decline in people in the lower quartile of n-3 LC-PUFA intake or blood levels but these populations have not been specifically targeted by RCTs.

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