ベースライン時の胃食道逆流症、PPIによる治療中、およびニッセン供給後の胃食道逆流症の患者の逆流症状と副作用

背景：効果的な抗増殖薬のない患者において、最も効果的な抗暴力薬を投与され、腹腔鏡下fondoplicationの後に、食道および食道症状および食道症状と治療関連の副作用の行動に関する前向き研究はありません。 方法：耐性および食道逆流症状と治療関連の副作用は、60人の患者で評価されましたが、二重投与エソメプラゾールでの3か月の治療後、腹腔鏡後3ヶ月後に効果的な抗流体薬（3週間のウォッシュアウト期間）を服用していませんでしたNissen Fundoplication。食道および食道外逆流症状、直腸鼓腸、および膨満感を視覚アナログスケールで分析しました。さらに、嚥下障害、直腸鼓腸、および膨満感は、軽度、中程度、または重度であると記録されました。 結果：食道外および食道逆流の両方の症状は、エソミプラゾールによる治療後に減少し、積極的な後にさらに減少しました。嚥下障害と鼓腸は、手術後のベースラインから増加しませんでした。膨満感は、エソメプラゾールによる治療後と耐節の両方の両方で減少しました。対照的に、嚥下障害と増加したフラットスは、エソメプラゾールでの治療中よりも手術後よりも頻繁に発見されました。嚥下障害と直腸鼓腸は、ベースラインよりもエソメプラゾールでの治療中または手術後にあまり一般的ではありませんでした。 結論：食道外および食道逆流症状の両方は、エソメプラゾールによる治療後に減少し、耐節後にさらに減少しました。ベースラインと比較して、手術後に治療関連の副作用は増加しませんでした。ただし、エソメプラゾールと比較して、耐張りの後、より多くの嚥下障害と鼓腸がありました。

BACKGROUND: There are no prospective studies available on the behavior of extraesophageal and esophageal symptoms and treatment-related side effects in patients without effective antireflux medication, receiving the most effective antireflux medication, and after laparoscopic fundoplication. METHODS: Extraesophageal and esophageal reflux symptoms and treatment-related side effects were assessed in 60 patients while they were on no effective antireflux medication (three-week washout period), after three month of treatment with double-dose esomeprazole, and 3 months after laparoscopic Nissen fundoplication. Esophageal and extraesophageal reflux symptoms, rectal flatulence, and bloating were analyzed with the visual analog scale. In addition, dysphagia, rectal flatulence, and bloating were recorded as none, mild, moderate, or severe. RESULTS: Both extraesophageal and esophageal reflux symptoms decreased after treatment with esomeprazole and were further reduced after fundoplication. Dysphagia and flatulence did not increase from baseline after surgery. Bloating decreased both after treatment with esomeprazole and after fundoplication. In contrast, dysphagia and increased flatus were found more often after surgery than during treatment with esomeprazole. Dysphagia and rectal flatulence were less common during treatment with esomeprazole than at baseline or after surgery. CONCLUSIONS: Both extraesophageal and esophageal reflux symptoms decreased after treatment with esomeprazole and were reduced further after fundoplication. Any treatment-related side effect was not increased after surgery when compared to baseline. However, compared to esomeprazole there was more dysphagia and flatulence after fundoplication.