椎骨動脈の大型および巨大な紡錘状動脈瘤の血管内治療

椎骨動脈の蒸気動脈瘤は、外科的および血管内治療、特に大型および巨大な動脈瘤に大きな挑戦をもたらします。私たちは、大型および巨大な紡錘状動脈瘤を有する一連の10人の連続した患者の血管内治療の経験と結果を遡及的にレビューしました。8人の患者がステントの配置（5人の患者）またはステントアシストコイリング（3人の患者）を受け、2人の患者が親動脈の近位閉塞を受けました。2人の患者で退却が必要でした。唯一のステント留置後に再出血で亡くなった1人の患者を除き、残りの9人の患者は良好な結果をもたらしました。ステントを使用した再構築戦略は、椎骨動脈の大きくて巨大な紡錘状の動脈瘤に有用な代替手段です。

Fusiform aneurysms of vertebrobasilar arteries pose great challenge to surgical and endovascular treatment, especially large and giant aneurysms. We retrospectively reviewed our experiences and results of endovascular treatments for a series of 10 consecutive patients with large and giant fusiform aneurysms. Eight patients underwent stents placement (5 patients) or stent-assisted coiling (3 patients), and 2 patients underwent proximal occlusion of the parent arteries. Retreatment was needed in 2 patients. With the exception of 1 patient who died of rebleeding after sole stenting, the remaining 9 patients had good outcome. Reconstructive strategies using stents is a useful alternative for large and giant fusiform aneurysms of the vertebrobasilar arteries.