嚥下障害のある脳卒中患者のピーク咳流量の違い

咳は、気道をきれいに保つための重要な保護メカニズムであり、適切な自発的な咳は、脱ミス症障害患者の吸引のリスクを減らします。この研究の目的は、嚥下障害のある脳卒中患者のピーク咳止め流（PCF）を比較し、PCFの身体的および呼吸決定因子を特定することでした。スピロメーターの使用を使用して、10人の脳卒中患者のPCFSを嚥下障害と比較しました（SPD）、嚥下障害（SP）のない20人の脳卒中患者と10人の性別と年齢と一致する健康なコントロール（HC）は、診療所と新聞で通知を使用して募集されました。SPDのPCF（平均±SD、160.1±68.7 L/min）は、SPおよびHCのPCF（297.2±114.2 L/minおよび462.0±84.4 L/min;一方向ANOVA、Scheffe's's Scheffe's'sテスト、p <0.05）。SPDの副容量（VC）と吸気予備能力（IRV）は、HCの容量（IRV）よりも低かった。段階的な多変量回帰分析により、IRVおよび歩行機能（機能的積立カテゴリ、FAC）がそれぞれPCF（P <0.05）の分散に50％と17％を寄与したことが明らかになりました。SPDでPCFを維持するためには、呼吸機能、特にIRVが重要であることが示唆されています。

Coughing is an important protective mechanism for keeping the airway clear, and adequate voluntary coughing reduces the risk of aspiration in patients with deglutition disorders. The purpose of this study was to compare the peak cough flow (PCF) of stroke patients with and without dysphagia and to identify the physical and respiratory determinants of PCF.Using a spirometer, we measured and compared the PCFs of 10 stroke patients with dysphagia (SPD), 20 stroke patients without dysphagia (SP) and 10 gender and age matched healthy controls (HC) recruited by using a notice at a clinic and in newspapers. The PCF of the SPD (mean ± SD, 160.1 ± 68.7 l/min) was significantly lower than that of the SP and HC (297.2 ± 114.2 l/min and 462.0 ± 84.4 l/min, respectively; one-way ANOVA, Scheffe's test, P < 0.05). The vital capacity (VC) and inspiratory reserve volume (IRV) of the SPD were lower than those of the HC. Stepwise multivariate regression analysis revealed that IRV and ambulation function (Functional Ambulation Categories, FAC) contributed 50% and 17% to the variance of PCF (P < 0.05), respectively. It is suggested that respiratory function, especially IRV, is important for maintaining PCF in SPD.