スペードのエース：膵臓の再発性転移性セロトニン陽性ニューロエンドクリン腫瘍の血管造影の文脈における逆タコツボ心筋症

セロトニンの陽性である再発性神経内分泌腫瘍の塞栓術を受けた62歳の女性は、胸痛と外側STセグメントのうつ病を伴う徐脈を発症しました。心臓のバイオマーカーが上昇し、心エコー検査により、通常の収縮性頂点を持つすべての基底セグメントのAkinesisが明らかになりました。血管造影に対する流動制限冠動脈疾患の欠如により、逆タコツボ心筋症の存在が確認されました。6週間の最適な医学療法の後、左心室機能が正常に戻りました。高さの心筋症は、多種多様な高アドレナリン作動性状態で報告されています。セロトニン作動性陽性腫瘍による再発性神経内分泌の塞栓術の環境における逆型のタコツボ心筋症の説明は新規です。

A 62-year-old woman undergoing embolization of recurrent neuroendocrine tumor, positive for serotonin, developed chest pain and bradycardia with lateral ST-segment depression. Cardiac biomarkers were elevated, and echocardiography revealed akinesis of all basal segments with a normally contracting apex. The absence of flow-limiting coronary disease on angiography confirmed the presence of reverse Takotsubo cardiomyopathy. After optimal medical therapy for six weeks, left ventricular function returned to normal. Takotsubo cardiomyopathy has been described across a wide variety of hyperadrenergic states; the description of the reverse-type Takotsubo cardiomyopathy in the setting of embolization of recurrent neuroendocrine with serotonergic positivity tumour is novel.