カロリーテストとビデオヘッドインパルス：コミュニティ病院でのめまい/めまい患者の研究

ヘッドインパルステスト（HIT）は、片側性の前庭の低機能を調べるための重要なテストです。新しいビデオヘッドインパルステスト（VHIT）は、臨床ベッドサイドヘッドインパルステスト（BHIT）よりも敏感で特異的です。あるいは、カロリー灌漑検査で前庭の低機能をテストすることができます。さまざまな研究では、両方の検査が前庭の低機能を常に識別するとは限らないことが示されました。代わりに、テストの結果は矛盾する可能性があります。これらのテストの診断値を評価するために、私たちは、ビタルマルのカロリー灌漑、BHIT、VHITを備えたコミュニティ病院でめまいまたはめまいを示す患者を日常的に測定しました。ジョンキーの式に25％以上の一方的な衰弱の病理学的カロリー灌漑検査を受けた患者（n = 172）のみが含まれていました。これらの患者のうち、41％が病理学的VHITを持っていました。急性症状を抱えるサブグループ（5日以内の症状発症）の中で、63％が病理学的なビデオヘッドインパルスを持っていましたが、非急性群の33％（5日以上を超える症状発症）のみが病理学的でした。病理学的ヒットは、病期、カロリー検査の一方的な衰弱の量とテスト自体に依存していました。

The head-impulse test (HIT) is an important test for examining unilateral vestibular hypofunction. The new video-head-impulse test (vHIT) is more sensitive and specific than the clinical bedside-head-impulse test (bHIT). Alternatively, one can test for vestibular hypofunction with the caloric irrigation test. Various studies showed that both tests may not always identify vestibular hypofunction; instead, the results of the tests might be contradictory. To evaluate the diagnostic value of these tests, we routinely measured patients exhibiting vertigo or dizziness at our community hospital with bithermal caloric irrigation, the bHIT and the vHIT. Only those patients (n = 172) with a pathological caloric irrigation test of more than 25 % unilateral weakness in the Jongkee's formula were included. Out of these patients, 41 % had a pathologic vHIT. Among the subgroup with acute symptoms (symptom onset within 5 days), 63 % had a pathological video-head-impulse, whereas only 33 % of the non-acute group (symptom onset more than 5 days) tested pathological. A pathological HIT depended on the disease stage, the amount of unilateral weakness in caloric examination and on the test itself.