2011年5月、ウガンダの田舎での大規模な緊急予防接種キャンペーン後の黄熱病予防接種の補償：コミュニティクラスター調査

背景：2010年12月にウガンダ北部で黄熱病の発生に続いて、保健省は2011年1月に大規模な緊急ワクチン接種キャンペーンを実施しました。管理補償は、タイムリーではありますが、誤った人口の推定値の影響を受け、投与された予防接種用量の報告の上でまたは下回っています。この論文では、Pader地区での大規模な緊急予防接種キャンペーンに続いて、検証された黄熱病予防接種の補償を紹介します。 方法：2011年5月にPader地区のコミュニティの間で断面クラスター調査が実施され、680人の回答者が修正された世界保健機関（WHO）40×17のクラスター調査サンプリング方法論を使用してin辱されました。回答者は9か月以上でした。インタビュアーが管理したアンケートを使用して、人口統計学的特性、予防接種状況、およびワクチン接種の理由に関するデータを収集しました。ワクチン接種状況は、自己報告と予防接種カードの証拠を使用して評価されました。私たちの主な結果は、年齢と性別ごとに分解され、各層の集団のサイズに合わせて調整する、全体的な年齢固有の層における黄熱病ワクチン接種の範囲の尺度でした。 結果：680人の調査回答者のうち、654人（96.1％、95％CI 94.9-97.8）が最後のキャンペーン中に予防接種を受けたと報告しましたが、353（51.6％、95％CI 47.2-56.1）は有効な黄熱病ワクチン接種カードを持っていました。5歳未満の280人の子供のうち、269人（96.1％、95％CI 93.7-98.7）がワクチン接種され、ほぼすべての男性299（96.9％、95％CI 94.3-99.5）がワクチン接種されました。ワクチン接種の主な理由は次のとおりです。キャンペーン期間中（40.0％）、予防接種ポストへの輸送の不足（28.0％）、およびワクチン接種時の病気（16.0％）の間にPader地区を出た。 結論：私たちの結果は、世界保健機関によると、実際の黄熱病ワクチン接種の範囲がPader地区で高い80％を超えているため、Pader地区で高く、満足のいくものであったことを示しています。黄熱病の発生後に行われた大規模な緊急ワクチン接種は、パッカー地区で高い人口補償を達成しました。黄熱病の早期発見には、積極的な監視が必要です。

BACKGROUND: Following an outbreak of yellow fever in northern Uganda in December 2010, Ministry of Health conducted a massive emergency vaccination campaign in January 2011. The reported vaccination coverage in Pader District was 75.9%. Administrative coverage though timely, is affected by incorrect population estimates and over or under reporting of vaccination doses administered. This paper presents the validated yellow fever vaccination coverage following massive emergency immunization campaigns in Pader district. METHODS: A cross sectional cluster survey was carried out in May 2011 among communities in Pader district and 680 respondents were indentified using the modified World Health Organization (WHO) 40 × 17 cluster survey sampling methodology. Respondents were aged nine months and above. Interviewer administered questionnaires were used to collect data on demographic characteristics, vaccination status and reasons for none vaccination. Vaccination status was assessed using self reports and vaccination card evidence. Our main outcomes were measures of yellow fever vaccination coverage in each age-specific stratum, overall, and disaggregated by age and sex, adjusting for the clustered design and the size of the population in each stratum. RESULTS: Of the 680 survey respondents, 654 (96.1%, 95% CI 94.9 - 97.8) reported being vaccinated during the last campaign but only 353 (51.6%, 95% CI 47.2 - 56.1) had valid yellow fever vaccination cards. Of the 280 children below 5 years, 269 (96.1%, 95% CI 93.7 - 98.7) were vaccinated and nearly all males 299 (96.9%, 95% CI 94.3 - 99.5) were vaccinated. The main reasons for none vaccination were; having travelled out of Pader district during the campaign period (40.0%), lack of transport to immunization posts (28.0%) and, sickness at the time of vaccination (16.0%). CONCLUSIONS: Our results show that actual yellow fever vaccination coverage was high and satisfactory in Pader district since it was above the desired minimum threshold coverage of 80% according to World Health Organization. Massive emergency vaccination done following an outbreak of Yellow fever achieved high population coverage in Pader district. Active surveillance is necessary for early detection of yellow fever cases.