Papanicolaou Smearsの高悪性度扁平上皮内病変の細胞学的矛盾

目的：PAP塗抹標本および関連因子における高品質の扁平上皮内病変（HSIL）の細胞学的矛盾の頻度を評価する。 方法：Thammasat University Hospitalで治療されたHSIL PAP塗抹標本を持つ223人の女性の医療記録がレビューされました。年齢、パリティ、閉経期の状態、避妊の使用、およびコルポスコピック指向の生検およびループ電気外科的切除手順（LEEP）の病理学の結果に関するデータが記録されました。 結果：患者の平均年齢は38.0（9.4）年でした。過半数は閉経前（86.5％）および多能性（83.9％）でした。PAPテストと腸筋症指向の生検組織学の間の細胞学的矛盾は45.7％であり、PAPテストとLEEP組織学の間の矛盾は29.5％でした。54人（24.2％）の女性は、コルポスコピック監督の生検とLEEPの両方に高品質のCINを持っていませんでした。無効性、閉経後の状態、口腔避妊薬の使用がないことは、細胞学的矛盾に関連する要因でした。 結論：正確な細胞学的矛盾率は比較的高かった（24.2％）。細胞学的な矛盾に関連する要因は、閉塞後の状態と口頭避妊薬の使用がないことでした。

OBJECTIVES: To evaluate the frequency of cytohistologic discrepancy of high-grade squamous intraepithelial lesions (HSILs) in Pap smears and associated factors. METHODS: Medical records of 223 women with HSIL Pap smears who were treated at Thammasat University Hospital were reviewed. Data on age, parity, menopausal status, contraceptive use and colposcopic directed biopsy and loop electrosurgical excision procedure (LEEP) pathology results were recorded. RESULTS: Mean (SD) age of patients was 38.0 (9.4) years. The majority were premenopausal (86.5%) and multiparous (83.9%). Cytohistologic discrepancy between the Pap test and colposcopic-directed biopsy histology was 45.7% and that between the Pap test and LEEP histology was 29.5%. Fifty-four (24.2%) women had no high-grade CIN on both colposcopic directed biopsy and LEEP. Nulliparity, postmenopausal status and having no oral contraceptive pills use were factors associated with cytohistologic discrepancy. CONCLUSION: The exact cytohistologic discrepancy rate was relatively high (24.2%). Factors associated with cytohistologic discrepancy were nulliparity and postmenopausal status and having no oral contraceptive pill use.