複合復元された歯の縮小ストレス補償：弛緩または吸湿性の膨張？

目的：複合修復物の重合は収縮を引き起こし、それが変形し、したがって復元された歯を強調します。ただし、この収縮変形は、時間とともに減少することが示されています。目的は、この減少が複合/歯の複合体の吸湿性拡大またはストレス緩和によって引き起こされたかどうかを調査することでした。 方法：抽出された臼歯は、4つの球面参照領域を備えた剛性のあるステンレス鋼リングに取り付けられました。2つの水平層で複合材料（Filtek Supreme、3m ESPE）でエッチング、接着、および復元された大きなメシオオクソディスタルスロットで12個の臼歯を調製しました。10個の無傷の臼歯がコントロールでした。歯は、脱イオン水またはシリコンオイルのいずれかに保管されていました。準備（ベースライン）、修復（0週間）、および1、2、および4週間の保管後にスキャンされました。スキャンされた歯の表面は、変更されていない参照領域を使用してベースラインと整列していました。孔の屈曲は、舌外および頬の表面変形から計算されました。修復物が結合したままであることを確認するために、界面での染料の浸透を基本的なフクシン染料を使用して評価しました。統計的評価は、ANOVAによって行われ、その後、学生とニワマンとキュールの事後検定が行われました（p = 0.05）。 結果：複合材料を硬化させた後、復元された歯に対してかなりの帯状孔収縮が見つかりました（13-14μmの帯域骨の屈曲）。4週間後、水に保存された歯（7.3±3.2）の回復歯では乳児の収縮が大幅に減少しましたが、シリコンオイルに保存されているもの（11.4±5.0）では減少しませんでした。咬合界面の色素浸透は、両方のグループで最小限でした（それぞれ水とシリコンオイルで106±87および21±28μm）。 重要性：結果は、吸湿性拡大が収縮ストレス補償の主なメカニズムであることを示唆しています。

OBJECTIVES: Polymerization of composite restorations causes shrinkage, which deforms and thus stresses restored teeth. This shrinkage deformation, however, has been shown to decrease over time. The objective was to investigate whether this reduction was caused by hygroscopic expansion or stress relaxation of the composite/tooth complex. METHODS: Extracted molars were mounted in rigid stainless steel rings with four spherical reference areas. Twelve molars were prepared with large mesioocclusodistal slots, etched, bonded, and restored with a composite material (Filtek Supreme, 3M ESPE) in two horizontal layers. Ten intact molars were the controls. The teeth were stored either in deionized water or silicone oil. They were scanned after preparation (baseline), restoration (0-week), and after 1, 2, and 4 weeks storage. Scanned tooth surfaces were aligned with the baseline using the unchanged reference areas. Cuspal flexure was calculated from lingual and buccal surface deformation. To verify that the restorations had remained bonded, dye penetration at the interfaces was assessed using basic fuchsin dye. Statistical assessment was done by ANOVA followed by Student-Newman-Keuls post hoc test (p=0.05). RESULTS: Substantial cuspal contraction was found for restored teeth after the composite was cured (13-14 μm cuspal flexure). After 4 weeks cuspal contraction decreased significantly for restored teeth stored in water (7.3 ± 3.2) but not for those stored in silicone oil (11.4 ± 5.0). Dye penetration of the occlusal interface was minimal in both groups (106 ± 87 and 21 ± 28 μm in water and silicone oil, respectively). SIGNIFICANCE: The results suggest that hygroscopic expansion was the main mechanism for shrinkage stress compensation.