局所的に進行した頭頸部がんのネオアジュバントTPFに続いて、シスプラチンまたはセツキシマブと組み合わせた放射線療法を続けることができます：157人の患者の研究

ネオアジュバントTPF（ドセタキセル、シスプラチン、5-フルオロウラシル）、続いて毎週のカルボプラチンによる放射線療法または化学放射線療法が続き、全生存と臓器保存が増加します。TPFが日常的な慣行で使用できるかどうか、およびシスプラチンまたはセツキシマブで増強された放射線療法が実行可能であり、生存を増加させる可能性があるかどうかを評価しました。2005年5月から2009年3月の間に、4つのフランス施設でTPFで治療された進行した頭頸部扁平上皮癌の患者157人の患者を遡及的にレビューしました。ほとんどの患者（79％）は、臓器保存戦略で治療されていました。最も一般的な2つの部位は、下咽頭（34％）と中咽頭（30％）でした。TPFに対する回答率は84％でしたが、26％が完全な応答を含みました。放射線療法は144人（92％）の患者に提供されていました（そのうち17人は放射線療法を受け、46人がQ3Wシスプラチンを投与され、30人がQ1Wシスプラチンを投与され、37人がセツキシマブを投与されました）。増強は、それぞれQ3Wシスプラチン、Q1Wシスプラチン、およびセツキシマブで治療された患者の59、63、および62％で計画されているように達成されていました。39.9ヶ月の追跡期間の中央値の後、全生存期間の中央値は43か月でした。ポテンショウニングの種類に応じて、無増悪生存または全生存期間で有意差は観察されませんでした。この研究は、TPF誘導の有効性と忍容性を確認し、その後に化学放射線療法が続き、誘導なしで照射された患者の結果と同様の結果があります。誘導後の放射線療法の最良の増強はまだ決定されていません。

Neoadjuvant TPF (docetaxel, cisplatin, 5-fluorouracil), followed by radiotherapy or chemoradiotherapy with weekly carboplatin, increases overall survival and organ preservation. We assessed whether TPF could be used in routine practice and whether radiotherapy potentiated with cisplatin or cetuximab was feasible and could increase survival. We retrospectively reviewed 157 patients with advanced head and neck squamous cell carcinoma treated with TPF in four French institutions between May 2005 and March 2009. After induction, operable patients had undergone surgery and were irradiated, and potentiated in some cases with cetuximab or cisplatin. Most patients (79%) had been treated with organ preservation strategies. The two most common sites were the hypopharynx (34%) and the oropharynx (30%). The response rate to TPF was 84%, including 26% with a complete response. Radiotherapy had been provided to 144 (92%) patients (of whom 17 had received radiotherapy alone, 46 had received q3w cisplatin, 30 had received q1w cisplatin, and 37 had received cetuximab). Potentiation had been achieved as planned in 59, 63, and 62% of patients treated with q3w cisplatin, q1w cisplatin, and cetuximab, respectively. After a median follow-up of 39.9 months, the median overall survival was 43 months. No significant difference was observed in progression-free survival or overall survival according to the type of potentiation. This study confirms the efficacy and tolerability of TPF induction, followed by chemoradiation, with outcomes similar to those for patients irradiated without induction. The best potentiation of radiotherapy after induction has not yet been determined.