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Archives of gerontology and geriatrics20130101Vol.57issue(3)

慢性腎臓病(CKD)は、長期介護保険(LTCI)の独立した危険因子であり、高齢の日本人成人の間で認証が必要です:2年間の前向きコホート研究

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

CKDは、健康状態、身体機能、虚弱の障害に関連しています。現在の将来のコホート研究の目的は、CKDが新しいLTCIがコミュニティに住んでいる高齢者の間で認定を必要とするかどうかを判断することでした。これは前向きコホート研究でした。前向き研究である日本の多施設老化コホート(J-MACC)のコホートデータを分析しました。8063人の高齢者を2年間追跡し、CKDとLTCIのニーズの関係を分析しました。研究された結果は、2年間のLTCIサービスニーズの新しい認定でした。血清クレアチニン(推定糸球体ろ過率、EGFR)、血清アルブミン、虚弱なチェックリストスコア、およびボディマス指数を測定しました。2年間のフォローアップ中に、536人の被験者(6.6%)がLTCIサービスを必要とすることとして新たに認定されました。EGFR四分位に従ってコホートを層別化し、参照として71.4-83.6 mL/min/1.73 m(2)のEGFR値を使用して多変量解析を実行しました。EGFR値が60.0 ml/min/1.73 m(2)<60.0 ml/min/1.73 m(2)の被験者は、LTCIサービスニーズのリスクが大幅に上昇していることがわかりました(調整済みハザード比:1.44 [95%CI 1.12-1.86])。我々の結果は、CKDが新しいLTCIサービスに必要な認証と独立して関連しており、高齢者の虚弱の重要なマーカーであることを示しています。

CKDは、健康状態、身体機能、虚弱の障害に関連しています。現在の将来のコホート研究の目的は、CKDが新しいLTCIがコミュニティに住んでいる高齢者の間で認定を必要とするかどうかを判断することでした。これは前向きコホート研究でした。前向き研究である日本の多施設老化コホート(J-MACC)のコホートデータを分析しました。8063人の高齢者を2年間追跡し、CKDとLTCIのニーズの関係を分析しました。研究された結果は、2年間のLTCIサービスニーズの新しい認定でした。血清クレアチニン(推定糸球体ろ過率、EGFR)、血清アルブミン、虚弱なチェックリストスコア、およびボディマス指数を測定しました。2年間のフォローアップ中に、536人の被験者(6.6%)がLTCIサービスを必要とすることとして新たに認定されました。EGFR四分位に従ってコホートを層別化し、参照として71.4-83.6 mL/min/1.73 m(2)のEGFR値を使用して多変量解析を実行しました。EGFR値が60.0 ml/min/1.73 m(2)<60.0 ml/min/1.73 m(2)の被験者は、LTCIサービスニーズのリスクが大幅に上昇していることがわかりました(調整済みハザード比:1.44 [95%CI 1.12-1.86])。我々の結果は、CKDが新しいLTCIサービスに必要な認証と独立して関連しており、高齢者の虚弱の重要なマーカーであることを示しています。

CKD is associated with impairments in health status, physical function, and frailty. The aim of the current prospective cohort study was to determine whether CKD predicted new LTCI need certification among community-dwelling older Japanese adults. This was a prospective cohort study. We analyzed the cohort data from a prospective study, The Japan Multicenter Aging Cohort for Care Prevention (J-MACC). We followed 8063 elderly adults for 2 years, and we analyzed the relationship between CKD and LTCI need. The outcome studied was new certification for LTCI service need during a 2-year period. We measured serum creatinine (the estimated glomerular filtration rate; eGFR), serum albumin, frailty checklist scores, and body mass index. During the 2-year follow-up, 536 subjects (6.6%) were newly certified as needing LTCI services. We stratified the cohort according to eGFR quartile and performed multivariate analyses using an eGFR value of 71.4-83.6 ml/min/1.73 m(2) as a reference. We found that subjects with eGFR values <60.0 ml/min/1.73 m(2) had a significantly elevated risk of LTCI service need (adjusted hazard ratio: 1.44 [95% CI 1.12-1.86]). Our results indicate that CKD is independently associated with new LTCI service need certification and is an important marker of frailty in older adults.

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