統合失調症および関連する精神病患者のニーズを測定するためのマリスタンスケールの標準化

目的：重度の精神疾患におけるニーズの既存の尺度は、主に専門家の観点から開発されており、ユーロ中心です。私たちの目的は、いくつかの文化にわたる統合失調症の人々のニーズの尺度を標準化することでした。 方法：ユーザー、介護者、専門家の見解に関する定性的データに基づいて、ニーズを測定するための機器は、6か国の統合失調症または関連する精神病の164人でテストされました。参加者は対面インタビューを受け、その3分の1は30日後に繰り返されました。主軸の因数分解とPROMAX回転は、スケール構造を評価しました。ホーンの平行とブートストラップと組み合わされて、因子の数が決まりました。クラス内相関は、テストと再テストの信頼性を評価しました。 結果：機器には4つの要因が含まれていました。（1）健康ニーズ。（2）仕事と余暇のニーズ。（3）実存的なニーズ。（4）日常生活のサポートの必要性。内部一貫性に対するクロンバッハのαは、因子1〜4、および0.81で0.81、0.81、0.77、および0.76でした。因子間の相関は、最初の3つの因子（0.41-0.50）では中程度の範囲であり、4番目の因子（0.14-0.29）では低かった。テストと再テストの信頼性のクラス内相関係数は、スケール全体で0.74（0.64-0.82）でした。日常生活におけるサポートのニーズに関する平均アイテムスコアは、他の要因よりも低かった。 結論：マリスタンのニーズスケールは、患者の観点からニーズを評価し、文化を越えて重度の精神疾患を持つ人々のニーズを測定するための有効な手段です。

OBJECTIVE: Existing measures of needs in severe mental illness have been developed mainly from professionals' viewpoints and are Eurocentric. Our aim was to standardize a measure of the needs of people with schizophrenia across several cultures and based on users' own viewpoints. METHOD: An instrument to measure needs, based on qualitative data on users', carers' and professionals' views, was tested in 164 people with schizophrenia or related psychoses in six countries. Participants underwent face-to-face interviews, one third of which were repeated 30 days later. Principal axis factoring and Promax rotation evaluated scale structure; Horn's parallel combined with bootstrapping determined the number of factors; and intra-class correlation assessed test-retest reliability. RESULTS: The instrument contained four factors: (1) health needs; (2) work and leisure needs; (3) existential needs; and (4) needs for support in daily living. Cronbach's α for internal consistency was 0.81, 0.81, 0.77 and 0.76 for factors 1-4 and 0.81 for the scale as a whole. Correlation between factors was of moderate range for the first three factors (0.41-0.50) and low for the fourth factor (0.14-0.29). Intra-class correlation coefficient for test-retest reliability was 0.74 (0.64-0.82) for the whole scale. Mean item score on needs for support in daily living was lower than for the other factors. CONCLUSIONS: The MARISTÁN Scale of Needs evaluates needs from the patient perspective and it is a valid instrument to measure the needs of people with severe mental illness across cultures.