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目的:この研究の目的は、ドイツの最近公開されたリスト(Priscus)で示されているように、高齢者における潜在的に不適切な薬物療法(PIM)の有病率を推定し、PIM処方に独立して因子を評価することで、全体的および別々の治療グループの両方で評価することでした。 方法:請求データ分析(健康保険のサンプルAOK HESSE/KV HESSE、18.75%ドイツ、AOK Hesseの保険会社のランダムサンプル)が研究で使用されています。研究集団は、2009年の最後の四半期に継続的に保険をかけた645歳以上の73,665人の保険会社で構成され、2010年には継続的に保険または亡くなった。変数、性別、ポリファーマシー、入院、および看護は、多変量ロジスティック回帰分析を使用して、一般的なPIM処方との独立した関連性と11の治療サブグループの間で評価されます。 結果:2010年には、高齢者の22.0%が少なくとも1つのPIM処方を受けました(男性:18.3%、女性:24.8%)。最高のPIM有病率は、抗うつ薬(6.5%)、降圧剤(3.8%)および抗不整脈薬(3.5%)で観察されました。アミトリプチリン、テトラゼパム、ドキセピン、アセチルディゴキシン、ドキサゾシン、エトリコキシブが最も頻繁に処方されたPIMでした。多変量分析では、女性(OR 1.39; 95%CI:1.34-1.44)および極端なポリファーマシー(≥10対5の薬物:または5.16; 95%CI:4.87-5.47)がプリスカスを受けるリスクが高いことを示しています。-pim。治療グループのリスク分析は、分岐協会を示しています。 結論:Priscus-Pimsは広く使用されています。教育プログラムは、治療の有病率が高い薬物に焦点を当て、不適切な薬の特にリスクがある高齢患者に専門家に注意を向ける必要があります。
目的:この研究の目的は、ドイツの最近公開されたリスト(Priscus)で示されているように、高齢者における潜在的に不適切な薬物療法(PIM)の有病率を推定し、PIM処方に独立して因子を評価することで、全体的および別々の治療グループの両方で評価することでした。 方法:請求データ分析(健康保険のサンプルAOK HESSE/KV HESSE、18.75%ドイツ、AOK Hesseの保険会社のランダムサンプル)が研究で使用されています。研究集団は、2009年の最後の四半期に継続的に保険をかけた645歳以上の73,665人の保険会社で構成され、2010年には継続的に保険または亡くなった。変数、性別、ポリファーマシー、入院、および看護は、多変量ロジスティック回帰分析を使用して、一般的なPIM処方との独立した関連性と11の治療サブグループの間で評価されます。 結果:2010年には、高齢者の22.0%が少なくとも1つのPIM処方を受けました(男性:18.3%、女性:24.8%)。最高のPIM有病率は、抗うつ薬(6.5%)、降圧剤(3.8%)および抗不整脈薬(3.5%)で観察されました。アミトリプチリン、テトラゼパム、ドキセピン、アセチルディゴキシン、ドキサゾシン、エトリコキシブが最も頻繁に処方されたPIMでした。多変量分析では、女性(OR 1.39; 95%CI:1.34-1.44)および極端なポリファーマシー(≥10対5の薬物:または5.16; 95%CI:4.87-5.47)がプリスカスを受けるリスクが高いことを示しています。-pim。治療グループのリスク分析は、分岐協会を示しています。 結論:Priscus-Pimsは広く使用されています。教育プログラムは、治療の有病率が高い薬物に焦点を当て、不適切な薬の特にリスクがある高齢患者に専門家に注意を向ける必要があります。
PURPOSE: The aim of this study was to estimate the prevalence of potentially inappropriate medication (PIM) in the elderly as indicated by Germany's recently published list (PRISCUS) and to assess factors independently associated with PIM prescribing, both overall and separately for therapeutic groups. METHODS: Claims data analysis (Health Insurance Sample AOK Hesse/KV Hesse, 18.75% random sample of insurants from AOK Hesse, Germany) is used in the study. The study population is composed of 73,665 insurants >64 years of age continuously insured in the last quarter of 2009 and either continuously insured or deceased in 2010. Prevalence estimates are standardized to the population of Germany (31 December 2010). The variables age, sex, polypharmacy, hospital stay and nursing care are assessed for their independent association with general PIM prescription and among 11 therapeutic subgroups using multivariate logistic regression analysis. RESULTS: In 2010, 22.0% of the elderly received at least one PIM prescription (men: 18.3%, women: 24.8%). The highest PIM prevalence was observed for antidepressants (6.5%), antihypertensives (3.8%) and antiarrhythmic drugs (3.5%). Amitriptyline, tetrazepam, doxepin, acetyldigoxin, doxazosin and etoricoxib were the most frequently prescribed PIMs. Multivariate analyses indicate that women (OR 1.39; 95% CI: 1.34-1.44) and persons with extreme polypharmacy (≥10 vs. <5 drugs: OR 5.16; 95% CI: 4.87-5.47) were at higher risk for receiving a PRISCUS-PIM. Risk analysis for therapeutic groups shows divergent associations. CONCLUSION: PRISCUS-PIMs are widely used. Educational programs should focus on drugs with high treatment prevalence and call professionals' attention to those elderly patients who are at special risk for inappropriate medication.
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