クラインフェルター症候群、カルタゲナー症候群、丸頭精子、異形成繊維鞘、および「切り株」尾精子による男性不妊症患者の生殖結果：更新された文献レビュー

レビューの目的：染色体、遺伝的、またはまだ未知の原因のために、精子パラメーター（カウント、運動性、および形態）の重度の変化を引き起こす男性不妊状態の不均一なグループの生殖結果を説明する。クラインフェルター症候群、カルタゲナー症候群、丸頭精子、線維性鞘（DFS）の異形成、および切り株尾の精子の患者の精子、受精、妊娠、出生、および流産率の供給源がレビューされました。 最近の発見：精子の条件と源（射精対精巣）に応じた結果には違いがあります。Klinefelterの症候群患者は、精子が射精に存在する場合、より良い生殖結果を持っています。カルタゲナー症候群は、精巣の精子を使用すると、より良い受精を示します。しかし、妊娠率と出生は、射精と精巣の精子の間で違いはありませんでした。丸頭精子を持つサンプルは、クラインフェルターやカルタゲナーの症候群と比較して、受精の可能性、妊娠、生まれた出生が低くなっています。DFSと切り株の精子を持つ男性では、生殖の結果は貧しく、受精が低く、生まれた赤ちゃんはほとんどいません。 概要：Klinefelter's and Kartagener's Syndromeでは、受精の可能性と生産率は、精子欠陥の非特異的原因から得られるものに近いものです。丸頭の精子は肥沃度の低下を示しますが、卵母細胞の活性化を支援することと細胞質内形態学的に選択された精子注射の使用により、出生速度が増加しました。DFSや切り株の尾などの状態には予後不良がありますが、文献に記載されている症例の数は、最終的な結論を引き出すには限られています。

PURPOSE OF REVIEW: To describe the reproductive outcomes of a heterogeneous group of male infertility conditions causing severe alterations in the sperm parameters (counts, motility, and morphology) because of chromosomal, genetic, or still unknown causes. Source of sperm, fertilization, pregnancy, live birth, and miscarriage rates of patients with Klinefelter's syndrome, Kartagener's syndrome, round-head sperm, dysplasia of the fibrous sheath (DFS), and stump-tail sperm were reviewed. RECENT FINDINGS: There are differences in the outcome according to the conditions and the source of sperm (ejaculated versus testicular). Klinefelter's syndrome patients have better reproductive outcomes when sperm is present in the ejaculate. Kartagener's syndrome shows better fertilization when testicular sperm is used; however, pregnancy rates and live births did not differ between ejaculated and testicular sperm. Samples with round-head sperm have a lower fertilization potential, pregnancy and live birth compared with Klinefelter's and Kartagener's syndromes. In men with DFS and stump-tail sperm, the reproductive outcome is poor, with low fertilization and very few babies born. SUMMARY: In Klinefelter's and Kartagener's syndrome, the fertilization potential and the live-birth rate are close to that obtained from nonspecific causes of sperm defects. Round-head sperm shows a lower fertility potential, but the addition of assisted oocyte activation and the use of intracytoplasmic morphologically selected sperm injection increased the rates of live birth. Conditions such as DFS and stump tail have a poor prognosis, but the number of cases described in the literature is too limited for drawing final conclusions.