移植された恒久的なペースメーカーとの血漿NT-PROBNPレベルとペーシングモードとの関係

背景と目的：プラズマBNPは、うっ血性心不全を含む心血管疾患の予後マーカーの現在の1つです。本研究の目的は、恒久的なペースメーカー移植を受けた患者の血漿NT-proBNPのレベルを評価することでした。 材料と方法：臨床的特性と血漿NT-proBNPレベルは、シリラジ病院のペースメーカークリニックで追跡された閉じ込められた恒久的なペースメーカーの284人の患者から記録され、得られました。異常なNT-proBNPレベルに関連する因子を分析しました。 結果：本研究に参加した284人の患者のうち、140人の患者が正常範囲でNT-PROBNPを患っていました（レベルは300 pg/mL未満）。68人の患者は、300〜900 pg/m/でNT-proBNPレベルがあり、76人の患者がNT-PROBNPレベルを> 900 pg/mLでした。患者の年齢を伴う対数NT-proBNP、左心室駆出率、および年齢と血清クレアチニンとの血清クレアチニンレベルと、正の相関と左室駆出率が負の左室駆出率との間には、有意な相関がありました。重回帰分析から、3つの要因は、高齢、血清クレアチニンレベル、心室ベースのペーシングの高いNT-proBNPレベルに関連していました。心室ベースのペーシングモードの患者は、年齢と血清クレアチニン調整後に調整された後でも、心房ベースのペーシングモードの患者よりもNT-ProBNPレベルが高かった 結論：恒久的なペースメーカーの患者では、3つの要因が高いNT-proBNPレベルに関連しています。これらは、高齢、血清クレアチニンレベル、心室ベースのペースメーカーです。

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Plasma BNP is current one of the prognostic markers for cardiovascular disease including congestive heart failure. The objective of the present study was to evaluate the level of plasma NT-proBNP in patients who have had permanent pacemaker implantation. MATERIAL AND METHOD: The clinical characteristics and the plasma NT-proBNP level were recorded and obtained from 284 patients with implanted permanent pacemaker followed-up at the Pacemaker Clinic, Siriraj Hospital. The factors associated with abnormal NT-proBNP level were analyzed. RESULTS: Among 284 patients who participated in the present study, 140 patients had NT-proBNP in normal range (level of < 300 pg/ml). 68 patients had NT-proBNP level between 300 to 900 pg/m/ and 76 patients had NT-proBNP level > 900 pg/ml. There were significant correlations between log NT-proBNP with patient's age, left ventricular ejection fraction and serum creatinine level with age and serum creatinine showing positive correlation and left ventricular ejection fraction having a negative correlation. From multiple regression analysis, three factors were associated with high NT-proBNP level: older age, serum creatinine level and ventricular based pacing. The patients with ventricular based pacing mode had higher NT-proBNP level than patients with atrial based pacing mode even after being adjusted for age and serum creatinine adjusted CONCLUSION: In the patient with permanent pacemaker three factors are associated with high NT-proBNP level. These are older age, serum creatinine level, and ventricular based pacemaker.