4つの出生コホートにおける一次臼歯修復物の生存 - 遡及的、実践ベースの研究

目的：小児科の修復歯科は、日常の臨床診療において挑戦であり続けています。全年齢のコホートをカバーする実践ベースの生存分析は、原発性歯の修復の生存を研究する際に、この問題に対する疫学的アプローチを提供します。この研究の目的は、1985年、1990年、1995年、2000年の人口関連要因に関連する年齢コホートの一次臼歯の修復物の生存を比較することでした。 材料と方法：1989年から2009年の期間をカバーする、フィンランドのケミのヘルスセンターからコホート全体の歯科記録からのデータが取得されました。修復の寿命は、Kaplan-Meier Survival Curvesを使用して説明され、ログランクテストおよびCox比例ハザード回帰分析でテストされました。個人のレトロスペクティブな虫歯のリスク定義は、最初の永久臼歯の早期修復に基づいていました。 結果：配置された修復物の総数は2755でした。修復の生存は1995年のコホートで最も短く、1985年のコホートで最も長いものでした（p <0.001）。最大の劣化は、1990年と1995年のコホートの間でした。低リスクの子供と比較して、car虫のリスクが高い子供の生存率も短かった（p <0.001）。 結論：修復物の生存は、若いコホートに向かってはっきりと短くなり、低リスクの子供と比較して高リスクでも短くなりました。小児歯科の材料はさまざまなため、技術的な理由により修復の失敗を避けるために、製造業者の指示に従って慎重に処理する必要があります。また、非侵襲的治療は常に侵襲的治療と一緒に行わなければなりません。

OBJECTIVE: Paediatric restorative dentistry continues being a challenge in everyday clinical practice. Practise-based survival analysis covering entire age cohorts offer an epidemiological approach to this issue in studying survival of restorations in primary teeth. The aim of this study was to compare survival of restorations in primary molars in 1985, 1990, 1995 and 2000 age cohorts associated with some population-related factors. MATERIAL AND METHODS: Data from dental records of the entire cohorts were obtained from the Health Centre of Kemi, Finland covering the period 1989-2009. The longevity of the restorations was illustrated using the Kaplan-Meier survival curves and tested with log-rank test and Cox proportional hazards regression analysis. The retrospective caries risk definition for individuals was based on the early restorations in the first permanent molars. RESULTS: Total number of the placed restorations was 2755. Survival of the restorations was the shortest in the 1995 cohort and the longest in the 1985 cohort (p < 0.001). The greatest deterioration was between the cohorts in 1990 and 1995. Survival was also shorter for the children at high risk for caries compared with the low risk children (p < 0.001). CONCLUSIONS: Survival of the restorations shortened distinctly towards the younger cohorts and was also shorter for the high risk compared with the low risk children. Due to the variety of materials in paediatric dentistry, handling them carefully according to manufacturers' instructions must be emphasized to avoid failures of restorations due to technical reasons. Also, non-invasive treatment must always be given together with invasive treatment.