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目的：耐性高血圧患者のレニン - アンジオテンシン - アルドステロン系（RAAS）と血圧低下に対するカテーテルベースの腎合成除神経の影響を調査する。治療の妥当性とセキュリティを評価します。 方法：2011年6月から2011年12月までの耐性高血圧症の10人の患者が遡及的にレビューされ、その後、適格性のためにスクリーニングされた10人の患者全員が腎除神経に割り当てられました。主要エンドポイントは、処置後1週間、1、3、6か月後の1週間のオフィス血圧の変化でした。心拍数（HR）、レニン活性（PRA）、アンジオテンシンII（ANGII）、アルドステロン（ALD）、およびクレアチニン（CR）による腎交感神経除神経の有効性を、処置後および2週間後に評価しました。 結果：カテーテルベースの腎除神経後のオフィスの血圧は、22.8/9.1 mm Hg（1 mm Hg = 0.133 kPa）、34.8/14.7 mm Hg、42.6/20.7 mm Hg、43.2/21.6 mm hg、1週間、1、6か月、3週間、3ヶ月、43.2/21.6 mm hg、（p <0.001）に減少しました（p <0.001）。一方、PRA、ANGII、ALDのレベルは（1.11±0.89）Ng×ml（-1）×h（-1）（p = 0.003）、（17.06±13.82）ng/l（p = 0.004）、（p = 0.00±285.8）ng/l（p = 0.002）によって減少しました。心拍数は5.1 bpm減少しました（p = 0.002）。ただし、CRレベルとEGFRは大幅に変化しませんでした（P> 0.05）。 結論：カテーテルベースの腎交感神経除神経は、レニン活性、アンジオテンシンIIおよびアルドステロンのレベルを低下させ、実質的かつ持続的な血圧削減を引き起こす可能性があります。
目的：耐性高血圧患者のレニン - アンジオテンシン - アルドステロン系（RAAS）と血圧低下に対するカテーテルベースの腎合成除神経の影響を調査する。治療の妥当性とセキュリティを評価します。 方法：2011年6月から2011年12月までの耐性高血圧症の10人の患者が遡及的にレビューされ、その後、適格性のためにスクリーニングされた10人の患者全員が腎除神経に割り当てられました。主要エンドポイントは、処置後1週間、1、3、6か月後の1週間のオフィス血圧の変化でした。心拍数（HR）、レニン活性（PRA）、アンジオテンシンII（ANGII）、アルドステロン（ALD）、およびクレアチニン（CR）による腎交感神経除神経の有効性を、処置後および2週間後に評価しました。 結果：カテーテルベースの腎除神経後のオフィスの血圧は、22.8/9.1 mm Hg（1 mm Hg = 0.133 kPa）、34.8/14.7 mm Hg、42.6/20.7 mm Hg、43.2/21.6 mm hg、1週間、1、6か月、3週間、3ヶ月、43.2/21.6 mm hg、（p <0.001）に減少しました（p <0.001）。一方、PRA、ANGII、ALDのレベルは（1.11±0.89）Ng×ml（-1）×h（-1）（p = 0.003）、（17.06±13.82）ng/l（p = 0.004）、（p = 0.00±285.8）ng/l（p = 0.002）によって減少しました。心拍数は5.1 bpm減少しました（p = 0.002）。ただし、CRレベルとEGFRは大幅に変化しませんでした（P> 0.05）。 結論：カテーテルベースの腎交感神経除神経は、レニン活性、アンジオテンシンIIおよびアルドステロンのレベルを低下させ、実質的かつ持続的な血圧削減を引き起こす可能性があります。
OBJECTIVE: to explore the effect of catheter based renal synthetic denervation on renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) and blood pressure reduction in patients with resistant hypertension. and assess the validity and security of the treatment. METHODS: Ten patients with resistant hypertension from June 2011 to December 2011 were retrospectively reviewed, and then all of 10 patients screened for eligibility were allocated to renal denervation. Primary endpoints were changes of office blood pressure at 1 week, 1, 3 and 6 months after procedure. We assessed the effectiveness of renal sympathetic denervation with heart rate (HR), renin activity (PRA), angiotensin II (AngII), aldosterone (Ald), and creatinine (Cr) before and 2 weeks after procedure. RESULTS: Office blood pressure after catheter-based renal denervation decreased by 22.8/9.1 mm Hg (1 mm Hg = 0.133 kPa), 34.8/14.7 mm Hg, 42.6/20.7 mm Hg, 43.2/21.6 mm Hg, at 1 week, 1, 3 and 6 months, respectively (P < 0.001). Meanwhile, the level of PRA, AngII, Ald decreased by (1.11 ± 0.89) ng×ml(-1)×h(-1) (P = 0.003), (17.06 ± 13.82) ng/L (P = 0.004), (404.5 ± 285.8) ng/L (P = 0.002), respectively; and heart rate decreased by 5.1 bpm (P = 0.002). However, the Cr level and eGFR did not change significantly (P > 0.05). CONCLUSION: Catheter-based renal sympathetic denervation can reduce the level of renin activity, angiotensin II and aldosterone, and causes substantial and sustained blood-pressure reduction.
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