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QT間隔（QT）とQT分散の概日変動は、心臓障害のために2型糖尿病患者で減少します。インスリン抵抗性は最近、正常血糖症女性におけるQT延長の独立した決定要因として特定されています。ただし、QT延長とインスリン抵抗性の程度、および概日変動との関係は、糖尿病患者では不明のままです。この研究は、2型糖尿病患者のインスリン抵抗性とQT測定の概日変動との関係を評価するために設計されました。糖尿病、QT、修正QT（QTC）、QT分散、QTC分散、およびRR間隔（RR）を伴う14人の患者を、12リードホルター監視と商用ソフトウェアを使用して分析しました。各測定の日中変動の程度は、平均COSINORメソッド（A_QT、A_QTC、A_QT分散、A_QTC分散、A_RR）を使用して適合した曲線の最大値と平均値の間の振幅として定義されました。コサイン曲線は、各QT測定のすべての測定値に24時間測定され、RRに適合しました。インスリン抵抗性（グルコース注入速度（GIR））は、血糖高血糖高インスリン血症のグルコースクランプ法を使用して測定されました。最大QT、QTC、QT分散、およびQTC分散は450ミリ秒を超えていました。GIRはA_QTのみと有意に相関していました（r = 0.59、p <0.05）。GIRは他の変数と相関しておらず、QTの概日変動にのみ依存していました。
QT間隔（QT）とQT分散の概日変動は、心臓障害のために2型糖尿病患者で減少します。インスリン抵抗性は最近、正常血糖症女性におけるQT延長の独立した決定要因として特定されています。ただし、QT延長とインスリン抵抗性の程度、および概日変動との関係は、糖尿病患者では不明のままです。この研究は、2型糖尿病患者のインスリン抵抗性とQT測定の概日変動との関係を評価するために設計されました。糖尿病、QT、修正QT（QTC）、QT分散、QTC分散、およびRR間隔（RR）を伴う14人の患者を、12リードホルター監視と商用ソフトウェアを使用して分析しました。各測定の日中変動の程度は、平均COSINORメソッド（A_QT、A_QTC、A_QT分散、A_QTC分散、A_RR）を使用して適合した曲線の最大値と平均値の間の振幅として定義されました。コサイン曲線は、各QT測定のすべての測定値に24時間測定され、RRに適合しました。インスリン抵抗性（グルコース注入速度（GIR））は、血糖高血糖高インスリン血症のグルコースクランプ法を使用して測定されました。最大QT、QTC、QT分散、およびQTC分散は450ミリ秒を超えていました。GIRはA_QTのみと有意に相関していました（r = 0.59、p <0.05）。GIRは他の変数と相関しておらず、QTの概日変動にのみ依存していました。
Circadian variations in the QT interval (QT) and QT dispersion are decreased in patients with type 2 diabetes because of cardioneuropathy. Insulin resistance has been recently identified as an independent determinant of QT prolongation in normoglycemic women. However, the relationship between QT prolongation and the degree of insulin resistance as well as circadian variation remains unclear in diabetic patients. This study was designed to assess the relationship between insulin resistance and the circadian variation in QT measurements in patients with type 2 diabetes. In 14 patients with diabetes, QT, corrected QT (QTc), QT dispersion, QTc dispersion, and RR interval (RR) were analyzed using 12-lead Holter monitoring and commercial software. The degree of diurnal variation in each measurement was defined as the amplitude between the maximum and mean values on curves fitted using the mean cosinor method (A_QT, A_QTc, A_QT dispersion, A_QTc dispersion, and A_RR). The cosine curve was fitted to all measured values in each QT measurement and RR for 24 h. Insulin resistance (glucose infusion rate (GIR)) was measured using the euglycemic hyperinsulinemic glucose clamp method. The maximum QT, QTc, QT dispersion, and QTc dispersion were >450 ms. GIR was significantly correlated with A_QT only (r = 0.59, P < 0.05). GIR was not correlated with other variables, and was dependent only on the circadian variation in QT.
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