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Investigative ophthalmology & visual science2013Jul12Vol.54issue(7)

マイクロペリメーターMP1を使用して、後極での網膜光増分感度の軽度の損失の検出の改善

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文献タイプ:
  • Case Reports
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

目的:「標準」刺激(ホワイト、ゴールドマンサイズIII、200ミリ秒)により、NIDEK Microperimeter MP1は網膜光増加感度(LIS)を過小評価します。この問題を徹底的に分析し、機能不全を検出するための感度を改善し、真の正常値を提供するための代替設定を提案します。 方法:LISは、1.3 cdm⁻²の背景に200 msの白または赤の刺激を伴う4-2-1階段戦略を使用して、黄斑領域の55位でテストされました。刺激のサイズは、Goldmann IIIとI、さらに健康な被験者のIIでした。すべての参加者は、完全な眼科検査、スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(OCT)、および眼底自己蛍光(FAF)を受けました。 結果:正常において、中央6°から10°内のホワイトゴールドマンサイズIIおよびIIIのLISの分布は20 dBで切り取られました。MP1はそれらをそれ以上減衰させることはできません。刺激サイズがゴールドマンIに縮小された場合、または色が赤に変化した場合、中心窩(〜15 dB)のLIS中央値は10°の偏心よりも約5 dB高かった。これらの結果から、ホワイトゴールドマンサイズIIおよびIII刺激の中央LIは、それぞれ21および27 dBでした。Funduscopy、OCT、またはFAFによって確認されているように、焦点またはびまん性黄斑病のいずれかの4人の患者では、LISの減少はGoldmannサイズI刺激ではっきりと検出されましたが、IIIではありませんでした。 結論:ここで報告されているすべての被験者で、標準の中央LISはMP1の技術的な制限を超えていました。健康な被験者の真のしきい値を測定するには、小さい(ゴールドマンサイズI)または調光刺激(赤)のいずれかを使用する必要があります。

目的:「標準」刺激(ホワイト、ゴールドマンサイズIII、200ミリ秒)により、NIDEK Microperimeter MP1は網膜光増加感度(LIS)を過小評価します。この問題を徹底的に分析し、機能不全を検出するための感度を改善し、真の正常値を提供するための代替設定を提案します。 方法:LISは、1.3 cdm⁻²の背景に200 msの白または赤の刺激を伴う4-2-1階段戦略を使用して、黄斑領域の55位でテストされました。刺激のサイズは、Goldmann IIIとI、さらに健康な被験者のIIでした。すべての参加者は、完全な眼科検査、スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(OCT)、および眼底自己蛍光(FAF)を受けました。 結果:正常において、中央6°から10°内のホワイトゴールドマンサイズIIおよびIIIのLISの分布は20 dBで切り取られました。MP1はそれらをそれ以上減衰させることはできません。刺激サイズがゴールドマンIに縮小された場合、または色が赤に変化した場合、中心窩(〜15 dB)のLIS中央値は10°の偏心よりも約5 dB高かった。これらの結果から、ホワイトゴールドマンサイズIIおよびIII刺激の中央LIは、それぞれ21および27 dBでした。Funduscopy、OCT、またはFAFによって確認されているように、焦点またはびまん性黄斑病のいずれかの4人の患者では、LISの減少はGoldmannサイズI刺激ではっきりと検出されましたが、IIIではありませんでした。 結論:ここで報告されているすべての被験者で、標準の中央LISはMP1の技術的な制限を超えていました。健康な被験者の真のしきい値を測定するには、小さい(ゴールドマンサイズI)または調光刺激(赤)のいずれかを使用する必要があります。

PURPOSE: With "standard" stimuli (white, Goldmann size III, 200 ms), the Nidek Microperimeter MP1 underestimates retinal light increment sensitivity (LIS). We thoroughly analyze this problem, suggest alternative settings to improve sensitivity to detect dysfunction, and provide true normal values. METHODS: LIS was tested at 55 positions in the macular region using a 4-2-1 staircase strategy with 200 ms white or red stimuli on a 1.3 cd m⁻² background. Stimulus size was Goldmann III and I, and additionally II in the healthy subjects. All participants underwent a complete ophthalmologic examination, spectral domain optical coherence tomography (OCT), and fundus autofluorescence (FAF). RESULTS: In normals, distributions of LIS for white Goldmann sizes II and III within the central 6° to 10° were clipped off at 20 dB--the MP1 cannot attenuate them any further. When the stimulus size was reduced to Goldmann I or the color changed to red, median LIS in the fovea (∼15 dB) was approximately 5 dB higher than at 10° eccentricity. Estimated from these results, central LIS for white Goldmann sizes II and III stimuli were 21 and 27 dB, respectively. In four patients with either focal or diffuse macular pathology, as confirmed by funduscopy, OCT, or FAF, reduced LIS was detected clearly with Goldmann size I stimuli, but not III. CONCLUSIONS: In all subjects reported here, standard central LIS was above the technical limit of the MP1. To measure true thresholds in healthy subjects, either smaller (Goldmann size I) or dimmer stimuli (red) must be used.

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