前立腺悪性腫瘍のまれなケース

70歳の男性が3年前に難治性尿維持を呈した。彼は、他の場所で5か月前に前立腺（TURP）の以前のトランス尿道切除を受けていました。修正TURPが行われ、組織病理学は軟骨性および骨癌を伴う分化した腺癌を示しました。骨スキャンは、転移の証拠を示さなかった。彼はすぐに二国間骨摘出術を受けた。彼は14ヶ月後に尿保持を呈し、TURPを受けました。硬い前立腺組織が切除され、組織病理学の報告は以前の報告と同じでした。骨スキャンは、2番目のrib骨の孤立性転移の証拠を示しました。MRIおよびCTスキャンは再成長を示しました。彼は血尿による低い尿路症状を持続していました。尿症の症状を軽減する緩和放射が与えられました。患者は根治的な膀胱筋切除術を拒否し、現在保守的な管理中です。

A 70-year-old male presented with refractory urinary retention 3 years back. He had undergone a prior trans urethral resection of prostate (TURP) 5 months back elsewhere. A revision TURP was done and the histopathology showed differentiated adenocarcinoma with cartilaginous and osseous metaplasia. Bone scan showed no evidence of metastasis. He underwent bilateral orchidectomy soon after. He presented with urinary retention 14 months later and underwent TURP. Hard prostatic tissue was resected and histopathology reports were same as previous report. Bone scan showed evidence of solitary metastasis in the second rib. MRI and CT scan showed re-growth. He had persisting lower urinary tract symptoms with hematuria. A palliative radiation was given which alleviated the urinary symptoms; patient refused radical cystoprostatectomy and currently is on conservative management.