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Veterinary journal (London, England : 1997)2013Sep01Vol.197issue(3)

慢性腎臓病の猫における食欲刺激剤および抗メモティックとしてのミルタザピン:マスクされたプラセボ対照クロスオーバー臨床試験

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Randomized Controlled Trial
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

慢性腎疾患(CKD)の猫は、しばしば不十分なものと嘔吐を経験し、食欲刺激剤と抗尿症特性を持つ薬であるミルタザピンの投与の恩恵を受ける可能性があります。このプラセボ制御された二重マスクのクロスオーバー臨床試験の目的は、CKDの猫の体重、食欲、嘔吐に対するミルタザピンの効果を評価することでした。安定したCKDを備えた11匹の猫を無作為化して、1日おきに3週間、1.88 mgのミルタザピンまたはプラセボを経口投与しました。4日間のウォッシュアウト期間の後、各猫は3週間代替治療に渡りました。身体検査と血清生化学プロファイルは、各治療期間の前後に実施され、所有者は食欲、活動、行動、嘔吐エピソードの毎日のログを維持しました。プラセボと比較して、ミルタザピンの投与は、ウィルコクソンの一致したペア分析によって決定されるように、食欲の統計的に有意な増加(p = 0.02)と活動(p = 0.02)の増加(p = 0.02)と統計的に有意な減少(p = 0.047)をもたらしました。ミルタザピンで治療された猫は、線形混合モデル分析によって決定されるように、プラセボ処理猫(p = 0.002)と比較して、かなりの体重を獲得しました。ミルタザピン投与中の体重増加の中央値は0.18 kg(範囲0-0.45 kg)でした。プラセボ投与中の体重減少の中央値は0.07 kg(範囲0-0.34 kg)でした。ミルタザピンは、CKDを持つ猫にとって効果的な食欲刺激剤であり、抗emeticであり、これらの症例の栄養管理の有用な補助となる可能性があります。

慢性腎疾患(CKD)の猫は、しばしば不十分なものと嘔吐を経験し、食欲刺激剤と抗尿症特性を持つ薬であるミルタザピンの投与の恩恵を受ける可能性があります。このプラセボ制御された二重マスクのクロスオーバー臨床試験の目的は、CKDの猫の体重、食欲、嘔吐に対するミルタザピンの効果を評価することでした。安定したCKDを備えた11匹の猫を無作為化して、1日おきに3週間、1.88 mgのミルタザピンまたはプラセボを経口投与しました。4日間のウォッシュアウト期間の後、各猫は3週間代替治療に渡りました。身体検査と血清生化学プロファイルは、各治療期間の前後に実施され、所有者は食欲、活動、行動、嘔吐エピソードの毎日のログを維持しました。プラセボと比較して、ミルタザピンの投与は、ウィルコクソンの一致したペア分析によって決定されるように、食欲の統計的に有意な増加(p = 0.02)と活動(p = 0.02)の増加(p = 0.02)と統計的に有意な減少(p = 0.047)をもたらしました。ミルタザピンで治療された猫は、線形混合モデル分析によって決定されるように、プラセボ処理猫(p = 0.002)と比較して、かなりの体重を獲得しました。ミルタザピン投与中の体重増加の中央値は0.18 kg(範囲0-0.45 kg)でした。プラセボ投与中の体重減少の中央値は0.07 kg(範囲0-0.34 kg)でした。ミルタザピンは、CKDを持つ猫にとって効果的な食欲刺激剤であり、抗emeticであり、これらの症例の栄養管理の有用な補助となる可能性があります。

Cats with chronic kidney disease (CKD) often experience inappetence and vomiting and might benefit from the administration of mirtazapine, a medication with appetite stimulant and anti-nausea properties. The aim of this placebo-controlled, double-masked crossover clinical trial was to evaluate the effects of mirtazapine on bodyweight, appetite and vomiting in cats with CKD. Eleven cats with stable CKD were randomized to receive 1.88 mg mirtazapine or placebo orally every other day for 3 weeks. After a 4 day washout period, each cat crossed over to the alternate treatment for 3 weeks. Physical examinations and serum biochemistry profiles were performed before and after each treatment period and owners kept daily logs of appetite, activity, behavior, and vomiting episodes. Compared to placebo, mirtazapine administration resulted in a statistically significant increase in appetite (P=0.02) and activity (P=0.02) and a statistically significant decrease in vomiting (P=0.047), as determined by Wilcoxon matched pairs analysis. Cats treated with mirtazapine also gained significant bodyweight compared with placebo-treated cats (P=0.002) as determined by linear mixed model analysis. Median weight gain during mirtazapine administration was 0.18 kg (range 0-0.45 kg). Median weight loss during placebo administration was 0.07 kg (range 0-0.34 kg). Mirtazapine is an effective appetite stimulant and anti-emetic for cats with CKD and could be a useful adjunct to the nutritional management of these cases.

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