IASLC/ATS/ERSステージI期の肺腺癌患者の分類の予後的価値 - 中国の病院研究に基づく

目的：国際肺がん/欧州呼吸協会国際国際的な多学際肺腺癌の分類によると、主要なサブタイプの関係を調査しました。 方法：2000年から2010年の間にZ江がん病院で手術を受けたI期肺癌期の261人の患者が特定されました。COX比例ハザードモデルは、多変量解析に使用されました。 結果：症例はいずれも腺癌ではなく、6つは低浸潤性腺癌でした。255の症例は浸潤性腺癌でした。それらのうち、80、76、42、34、19、および4は、乳頭の優勢、腺房優勢、微生物乳頭支配、固体、鱗pid骨前方向サブタイプ、および浸潤性腺癌の変異体でした。微小毛細血管腫瘍および固体腫瘍の患者は、他のサブタイプが優勢な腫瘍を有する患者と比較して、著しく悪化しない生存率を有していました（P <0.001）。多変量解析により、新しい分類は、無病および全生存の独立した予測因子であることが明らかになりました（P = 0.002および0.015）。 結論：原発腫瘍の主要なサブタイプは、切除されたI期肺腺癌の予後と関連していた。

AIMS: We investigated the relationship between predominant subtype, according to the International Association for the Study of Lung Cancer/American Thoracic Society/European Respiratory Society International Multidisciplinary Lung Adenocarcinoma Classification, and prognosis in stage I lung adenocarcinoma in Zhejiang Cancer Hospital. METHODS: Two hundred and sixty-one patients with stage I lung adenocarcinoma, operated in Zhejiang Cancer Hospital, were identified between 2000 and 2010. Survival curves were plotted using the Kaplan-Meier method. The Cox proportional hazard model was used for multivariate analysis. RESULTS: None of the cases were adenocarcinoma in situ and six were minimally invasive adenocarcinomas. Two hundred and fifty-five cases were invasive adenocarcinoma. Of those, 80, 76, 42, 34, 19, and 4 were papillary predominant, acinar predominant, micropapillary predominant, solid predominant, lepidic predominant subtypes, and variants of invasive adenocarcinoma, respectively. Patients with micropapillary and solid predominant tumors had a significantly worse disease-free survival as compared to those with other subtypes predominant tumors (p < 0.001). Multivariate analysis revealed that the new classification was an independent predictor of the disease-free and overall survival (p = 0.002 and 0.015). CONCLUSION: The predominant subtype in the primary tumor was associated with prognosis in resected stage I lung adenocarcinoma.