クロストリジウムディフィシル感染症の治療のためのフィダキソマイシンの役割

クロストリジウムディフィシルは、ヘルスケアシステムやコミュニティベースの集団内のグラム陰性、嫌気性、胞子形成の新興病原体であり、罹患率と死亡率が高く、ヘルスケアシステムのコストがあります。最近の研究では、高い再発率が報告されているため、Cディフィシル感染症（CDIS）を治療する新しい薬理学的因子が必要であることが報告されています。Fidaxomicinは、選択的スペクトル、ユニークな薬物動態プロファイル、悪影響プロファイル、有効性、有効性、およびCDIの治療における役割と時間の治療における役割を備えた、Dactylosporangium aurantiacum spp hamdenensisの発酵ブロスから元々分離された新規大系統抗生物質です。フィダクソミシンデータは、バンコマイシンと比較すると、非BI/NAP1/027株の再発率が低く、世界的な硬化速度が高いと同様の臨床治療を受けています。フィダキソミシンには、グラム陰性菌に対する活性もありません。したがって、腸内細菌間の耐性発達に対するその潜在的な影響は低いようです。腎臓または肝臓の調整の必要性が最小限であるように思われ、薬物薬物の相互作用に対する懸念は最小限に抑えられているようです。全体として、フィダキソマイシンは一般に、軽度の胃腸の苦情として報告されている最も一般的な副作用とともに忍容性が高くなっています。特に重度の疾患または再発性CDIの危険因子を持つ患者では、再発の潜在的な再発率が低いCDIの治療に役割を果たしているようです。

Clostridium difficile is a gram-negative, anaerobic, spore-forming emerging pathogen within health care systems and community-based populations that has a high associated morbidity and mortality as well as cost for the health care system. Recent studies reported high rates of recurrence thus a need for new pharmacological agents to treat C difficile infections (CDIs). Fidaxomicin is a novel macrocyclic antibiotic, originally isolated from fermentation broth of Dactylosporangium aurantiacum spp Hamdenensis, with selective spectrum, unique pharmacokinetic and pharmacodynamics profile, adverse effect profile, efficacy, and role in the treatment of and time to recurrent CDI. Fidaxomicin data have similar clinical cure, when compared to vancomycin, with lower recurrence rates and higher global cure rates in non-BI/NAP1/027 strains. Fidaxomicin also lacks activity against gram-negative bacteria; hence, its potential effect on resistance development among enteric bacteria appears to be low. It appears to have minimal need for renal or hepatic adjustments and minimal concerns for drug-drug interactions. Overall, fidaxomicin has been generally well tolerated with the most common adverse effects reported as mild gastrointestinal complaints. Fidaxomicin appears to have a role in the treatment of CDI with potential lower rates of recurrence, especially in patients with severe disease or risk factors for recurrent CDI.