焦点ニキビ瘢痕治療（高速）、萎縮性にきびの傷跡への新しいアプローチ：症例シリーズ

背景：にきびの傷跡は、皮膚科の一般的な懸念事項です。分数CO2レーザーリサーフェシングは、にきびの傷跡の治療オプションの装備に最近追加されたものであり、萎縮性にきびの傷跡を持つ患者にとって優れた選択肢であることが示されています。部分的なCO2リサーフェシングを受けているにきびの傷跡を持つ患者は、通常、にきびの傷跡と、一般的な慣行で治療された周囲の非礼拝領域の両方を持っています。にきびの瘢痕を局所的に治療するだけで、周囲の正常な皮膚を治療せずに放置することの意味を調べた研究はまだありません。 目的：にきびの瘢痕の分数CO2レーザー治療に対する焦点アプローチの安全性と有効性を評価するために、「焦点にかけているにきび瘢痕治療」または「速い」造語 患者と方法：このレトロスペクティブ症例シリーズは、2011年11月から2012年5月に治療された患者で、ニューヨーク州ニューヨークのSchweiger Dermatologyで実施されました。にきびの傷のみを治療し、通常の皮膚を治療せずに扱ういわゆる「速い」技術。評価は、治療後1週間と4週間の改善の医師と患者の評価に基づいていました。 結果：分数CO2レーザーリサーフェシングの焦点ニキビ瘢痕治療技術で治療された6人の患者はすべて、治療後4週間で皮膚科医と患者が推定するように、40％から70％の範囲の治療後の有意な改善を有していました。患者の満足度は高速な方法に従って高かった。一時的な炎症後の色素沈着は、2人の患者で見られましたが、1550 nmのエルビウムガラス分数レーザー治療の後に解決されました。 結論：局所にきび瘢痕治療技術は、萎縮性にきびの傷跡を改善する効果的な方法です。この手法を利用する場合、より高いエネルギーと密度のレベルを使用でき、顔全体のCO2レーザーリサーフェシングと比較すると、結果が改善されます。この手法により、治癒が改善され、より速くなり、永久的な有害事象の発生率の増加は見つかりませんでした。この新しい手法をさらに評価するには、さらに研究が必要です。

BACKGROUND: Acne scars are a common concern in dermatology. Fractional CO2 laser resurfacing is a recent addition in our armamentarium of treatment options for acne scars and has been shown to be an excellent option for patients with atrophic acne scars. Patients with acne scars receiving fractional CO2 resurfacing usually have both the acne scars and surrounding unscarred areas treated in common practice. There has yet to be a study that looked at the implications of only focally treating the acne scars while leaving surrounding normal skin untreated. OBJECTIVE: To evaluate the safety and efficacy of a focal approach to fractional CO2 laser treatment for acne scars, coined "Focal Acne Scar Treatment" or "FAST" PATIENTS AND METHODS: This retrospective case series was conducted at Schweiger Dermatology, in New York, NY, with patients treated from November 2011 through May 2012. Overall, six patients (ages 18 to 48) were treated with the fractional CO2 laser resurfacing, using a so called "FAST" technique treating only the acne scars and leaving normal skin untreated. Evaluation was based on physician and patient assessment of improvement at one week and four weeks post-treatment. RESULTS: All six patients treated with the Focal Acne Scar Treatment technique of fractional CO2 laser resurfacing had significant improvement post treatment ranging from 40% to 70% as estimated by the treating dermatologist and patient at four weeks post treatment. Patient satisfaction was high following FAST method. Temporary post-inflammatory hyperpigmentation was seen in two patients but resolved after a single 1550 nm Erbium Glass fractional laser treatment. CONCLUSION: The Focal Acne Scar Treatment technique is an effective method of improving the appearance of atrophic acne scars. Higher energy and density levels can be used when utilizing this technique, resulting in improved outcomes when compared with whole face fractional CO2 laser resurfacing. Healing is improved and faster with this technique and no increased incidence of permanent adverse events were found. More studies are needed to further evaluate this new technique.