胃がんの転移リンパ節比の予後価値の評価

背景：この研究の目的は、病理学的ノード（PN）カテゴリと比較して、転移リンパ節（LN）比（LNR）の予後値を調査することでした。 方法：R0切除を伴う胃癌の3009人の患者がレビューされました。LNR、PN、および検索されたLNの数は、単変量および多変量解析により、それぞれ15または<15 LNSが切除され、それぞれノード陰性グループを持つノード陽性グループで評価されました。PNおよびLNRの回収されたLNの数との関連は、Spearmanのランク相関テストを使用して決定されました。 結果：LNRとPNは全生存と相関していた。≥15LNSを回収したノード陽性グループの場合、PNとLNRは独立した予後因子であり、LNRのハザード比が高くなりました。どちらも検索されたLNの数と相関していませんでした。<15 LNSを取得したグループの場合、LNRはPNではなく独立した予後因子であり、LNRは取得されたLNSの数と無関係でした。ノード陰性グループの場合、回収されたLNSの数は独立した予後因子を保持しました。 結論：LNRは、R0切除を伴う胃癌の結節陽性患者の独立した予後因子であり、回収されたLNSの数に影響を受けません。PNよりも優れている可能性があります。

BACKGROUND: The aim of this study was to investigate the prognostic value of metastatic lymph node (LN) ratio (LNR) compared with pathologic node (pN) category. METHODS: Three hundred ninety-nine patients with gastric cancer with R0 resection were reviewed. LNR, pN, and the number of retrieved LNs were evaluated in node-positive groups with ≥15 or <15 LNs resected and a node-negative group, respectively, by univariate and multivariate analyses. Associations of pN and LNR with the number of retrieved LNs were determined using Spearman's rank correlation test. RESULTS: LNR and pN were correlated with overall survival. For the node-positive group with ≥15 LNs retrieved, pN and LNR were independent prognostic factors, with the hazard ratio higher for LNR; neither was correlated with the number of retrieved LNs. For the group with <15 LNs retrieved, LNR but not pN was an independent prognostic factor, with LNR uncorrelated with the number of LNs retrieved. For the node-negative group, the number of LNs retrieved retained an independent prognostic factor. CONCLUSIONS: LNR is an independent prognostic factor in node-positive patients with gastric cancer with R0 resection, and it is uninfluenced by the number of LNs retrieved. It may be superior to pN.