著名医師による解説が無料で読めます
すると翻訳の精度が向上します
遺伝子検査は、向精神薬の非応答または重度の副作用を避けるために、治療の結果を改善するのに役立つ可能性があります。ほとんどの堅牢なデータは、CYP2D6およびCYP2C19の抗精神病薬および抗うつ薬治療の遺伝子変異体について得られています。2008年から2013年にかけてCYP2D6およびCYP2C19遺伝子変異体に関するPubMedにインデックスされた元の記事と、抗うつ薬または抗精神病薬に対する治療結果をレビューしました。CYP2D6およびCYP2C19遺伝子型情報を医師に提供し始め、予備的な結果が報告される調査を実施しました。研究は、治療反応に対するCYP2D6およびCYP2C19遺伝子変異の影響に関する混合結果を提供しました。プラズマレベルは、主にCYP代謝剤の状態に関連していることがわかりました。副作用のより高い発生/重症度は、非拡張的なCYP2D6またはCYP2C19代謝剤で報告されました。結果は、遺伝子型情報を提供することが実現可能であり、一般的に患者と医師の両方によく受け入れられることを示しました。現在入手可能な研究は少量のサンプルサイズとまれな血漿薬物レベルの評価によって制限されていますが、これまでの研究は、CYP2D6およびCYP2C19検査が特に非拡張代謝患者にとって有益である可能性があることを示しています。要約すると、CYP2D6およびCYP2C19代謝剤の臨床評価は実現可能であり、よく受け入れられ、精神医学の薬物治療を最適化します。
遺伝子検査は、向精神薬の非応答または重度の副作用を避けるために、治療の結果を改善するのに役立つ可能性があります。ほとんどの堅牢なデータは、CYP2D6およびCYP2C19の抗精神病薬および抗うつ薬治療の遺伝子変異体について得られています。2008年から2013年にかけてCYP2D6およびCYP2C19遺伝子変異体に関するPubMedにインデックスされた元の記事と、抗うつ薬または抗精神病薬に対する治療結果をレビューしました。CYP2D6およびCYP2C19遺伝子型情報を医師に提供し始め、予備的な結果が報告される調査を実施しました。研究は、治療反応に対するCYP2D6およびCYP2C19遺伝子変異の影響に関する混合結果を提供しました。プラズマレベルは、主にCYP代謝剤の状態に関連していることがわかりました。副作用のより高い発生/重症度は、非拡張的なCYP2D6またはCYP2C19代謝剤で報告されました。結果は、遺伝子型情報を提供することが実現可能であり、一般的に患者と医師の両方によく受け入れられることを示しました。現在入手可能な研究は少量のサンプルサイズとまれな血漿薬物レベルの評価によって制限されていますが、これまでの研究は、CYP2D6およびCYP2C19検査が特に非拡張代謝患者にとって有益である可能性があることを示しています。要約すると、CYP2D6およびCYP2C19代謝剤の臨床評価は実現可能であり、よく受け入れられ、精神医学の薬物治療を最適化します。
Genetic testing may help to improve treatment outcomes in order to avoid non-response or severe side effects to psychotropic medication. Most robust data have been obtained for gene variants in CYP2D6 and CYP2C19 enzymes for antipsychotics and antidepressant treatment. We reviewed original articles indexed in PubMed from 2008-2013 on CYP2D6 and CYP2C19 gene variants and treatment outcome to antidepressant or antipsychotic medication. We have started providing CYP2D6 and CYP2C19 genotype information to physicians and conducted a survey where preliminary results are reported. Studies provided mixed results regarding the impact of CYP2D6 and CYP2C19 gene variation on treatment response. Plasma levels were mostly found associated with CYP metabolizer status. Higher occurrence/severity of side effects were reported in non-extensive CYP2D6 or CYP2C19 metabolizers. Results showed that providing genotypic information is feasible and generally well accepted by both patients and physicians. Although currently available studies are limited by small sample sizes and infrequent plasma drug level assessment, research to date indicates that CYP2D6 and CYP2C19 testing may be beneficial particularly for non-extensive metabolizing patients. In summary, clinical assessment of CYP2D6 and CYP2C19 metabolizer status is feasible, well accepted and optimizes drug treatment in psychiatry.
医師のための臨床サポートサービス
ヒポクラ x マイナビのご紹介
無料会員登録していただくと、さらに便利で効率的な検索が可能になります。