甲状腺機能障害猫におけるメチマゾールの経皮塗布：長期追跡調査

経皮メチマゾールは、丸薬が困難な甲状腺機能低下猫の経口療法の代替として提案されています。ただし、この治療法の長期的な管理に関する情報は利用できません。したがって、私たちの目的は、甲状腺機能低下猫における長期経皮メチマゾール治療の有効性と安全性を遡及的に評価することでした。新たに診断された甲状腺機能亢進症と利用可能な長期フォローアップ情報を持つ60匹の猫が含まれていました。メチマゾールはプルロニックレシチンのオルガゲルベースのビヒクルで配合され、内耳の耳虫に適用されました。猫は定期的に再評価されました。中央値（範囲）のフォローアップは22.6か月（3.6-88.4か月）でした。すべての猫で臨床的改善が観察され、副作用はまれでした（軽度の一時的な胃腸徴候：n = 3;耳介の紅斑：n = 2、経口薬への切り替えが必要です）。フォローアップ期間中の参照間隔内のT4濃度の中央値が有意に減少したにもかかわらず、いくつかの猫は甲状腺毒性および甲状腺機能低下範囲に繰り返しT4濃度がありました。追跡期間中の1日の最大および最小の用量は、それぞれ15.0 mgと1.0 mgでした。24〜36か月の治療後の開始線量よりも有意に高かった。所有者の大半は治療に非常に満足していましたが、一部の人は猫を定期的に治療していないことを認めました。経皮メチマゾールは、ネコ甲状腺機能亢進症の長期管理のための安全な選択肢です。ただし、T4濃度を参照間隔内に常に維持することは困難なようです。長期にわたる治療後に高用量が予想され、経皮応用の利便性にもかかわらず、所有者のコンプライアンスを定期的に評価する必要があります。

Transdermal methimazole is suggested as an alternative to oral therapy for hyperthyroid cats that are difficult to pill. However, no information on long-term management with this treatment is available. Our objective was therefore to retrospectively evaluate the efficacy and safety of long-term transdermal methimazole treatment in hyperthyroid cats. Sixty cats with newly diagnosed hyperthyroidism and available long-term follow-up information were included. Methimazole was formulated in a pluronic lecithin organogel-based vehicle and was applied to the pinna of the inner ear. Cats were re-evaluated at regular intervals. Median (range) follow-up was 22.6 months (3.6-88.4 months). Clinical improvement was observed in all cats and side effects were rare (mild transient gastrointestinal signs: n = 3; erythema of the pinna: n = 2, necessitating a switch to oral medication). Despite a significant decrease, with median T4 concentrations within the reference interval during the follow-up period, several cats repeatedly had T4 concentrations in the thyrotoxic and hypothyroid range. Maximal and minimal daily doses during the follow-up period were 15.0 and 1.0 mg, respectively; they were significantly higher than the starting dose after 24-36 months of therapy. Although the majority of owners were highly satisfied with the treatment, several admitted not treating their cat regularly. Transdermal methimazole is a safe option for the long-term management of feline hyperthyroidism. However, it seems difficult to keep the T4 concentrations constantly within the reference interval. Higher doses can be expected after prolonged treatment and, despite the convenience of transdermal application, owner compliance should be assessed regularly.