妊娠の有害な黒人女性と白人女性の血栓症の危険因子の違い

はじめに：黒人女性は、妊娠の有害な結果のリスクが高く、この集団における血栓性の危険因子の特徴は不明です。この研究の目的は、妊娠の有害な結果を持つ女性の血栓性リスク因子の人種差を調べることでした。 方法：均一なデータは、妊娠の有害な結果（妊娠損失、子宮内発育制限（IUGR）、未熟児、胎盤の急激な発生、および子lamp前症前）の女性で収集されました。 結果：妊娠の有害な結果で見られる343人の白人と66人の黒人女性のうち、タンパク質Sと抗マンシンの欠陥が黒人女性でより一般的でした。診断された血栓症の有病率は、主に第V因子のライデン変異による黒人と比較して白人の間で高かった。静脈血栓塞栓症（VTE）の個人的な歴史の有病率は、人種によって有意な差はありませんでした。VTE、血栓性、脳卒中または心筋梗塞（MI）の家族歴は、白人の間で高かった。黒人女性は、ボディマス指数が高く、高血圧の有病率が高かったのに対し、鎌状赤血球疾患の有病率は、一般的な米国の黒人集団と比較して約27倍高かった。 結論：血栓性の危険因子は、妊娠の有害な結果を持つ白人女性と黒人女性で大きく異なります。このような違いは、妊娠の有害な結果の血栓性リスク因子を評価する際に、人種を個別に考慮することの重要性を強調しています。

INTRODUCTION: Black women have an increased risk of adverse pregnancy outcomes and the characteristics of thrombotic risk factors in this population are unknown. The objective of this study was to examine the racial differences in thrombotic risk factors among women with adverse pregnancy outcomes. METHODS: Uniform data were collected in women with adverse pregnancy outcomes (pregnancy losses, intrauterine growth restriction (IUGR), prematurity, placental abruption and preeclampsia) referred to Thrombosis Network Centers funded by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). RESULTS: Among 343 white and 66 black women seen for adverse pregnancy outcomes, protein S and antithrombin deficiencies were more common in black women. The prevalence of diagnosed thrombophilia was higher among whites compared to blacks largely due to Factor V Leiden mutation. The prevalence of a personal history of venous thromboembolism (VTE) did not differ significantly by race. A family history of VTE, thrombophilia, and stroke or myocardial infarction (MI) was higher among whites. Black women had a higher body mass index, and a higher prevalence of hypertension, while the prevalence of sickle cell disease was approximately 27 fold higher compared to the general US black population. CONCLUSIONS: Thrombotic risk factors differ significantly in white and black women with adverse pregnancy outcomes. Such differences highlight the importance of considering race separately when assessing thrombotic risk factors for adverse pregnancy outcomes.