MRIの使用による関節リウマチに関する洞察

磁気共鳴イメージング（MRI）は、関節リウマチ（RA）患者の関節のイメージングに最適です。骨、軟骨、腱、滑膜の解剖学的に詳細な画像を生成します。骨の侵食、軟骨の薄化および/または腱破裂の形で構造的損傷を明らかにすることができ、水分含有量と血管性を明らかにする配列を使用して、炎症の領域を明らかにすることができます。MRI滑膜炎、腱炎および骨浮腫/骨炎はすべて予後的に有意であり、RAのMRI研究は、骨と滑膜の炎症が関節損傷をもたらすメカニズムを解明するのに役立ちました。骨浮腫/骨炎は重要なイメージングバイオマーカーとなっており、未分化の関節炎から明確なRAへの進行を予測するために使用できます。最近のMRI研究により、臨床寛解の患者にしばしば無症状の炎症が存在することが確認されており、これらのデータは疾患管理に影響を与える可能性があります。最後に、最近の臨床試験がレビューされ、MRIアウトカム測定が敏感な応答マーカーとして確立されています。

Magnetic resonance imaging (MRI) is ideal for imaging the joints of rheumatoid arthritis (RA) patients. It produces anatomically detailed images of bone, cartilage, tendons and synovial membrane. It can reveal structural damage, in the form of bone erosion, cartilage thinning and/or tendon rupture, and regions of inflammation, using sequences that reveal water content and vascularity. MRI synovitis, tenosynovitis and bone oedema/osteitis all have prognostic significance, and MRI studies of RA have helped elucidate the mechanisms whereby bone and synovial inflammation lead to joint damage. Bone oedema/osteitis has become an important imaging biomarker, and can be used to help predict progression from undifferentiated arthritis to definite RA. Recent MRI studies have confirmed that subclinical inflammation is often present in patients in clinical remission, and these data may affect disease management. Finally, recent clinical trials are reviewed, in which MRI outcome measures are being established as sensitive response markers.