変換ゾーンの大規模なループ切除後12か月後にコルポスコピーが必要ですか？臨床監査

目的：この研究の目的は、高品位の子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）、特にcoloscopy、cytology、およびHR-HPV（High-HPV（高」）に対して行われたLletz（変換ゾーンの大きなループ切除）手順からの結果をレビューすることでした。リスクヒト乳頭腫ウイルス）結果は、コルポスコピーが12か月で女性の管理に追加情報を提供するかどうかを評価します。 方法：2005年1月から2010年12月にかけて、HSIL（高品質の扁平上皮内病変）のLETZ処置を受けた252人の患者を遡及的に分析しました。 結果：HSILのLLETZ処置を受けた女性の80％が、処置後12ヶ月でコルポスコピークリニックでレビューされました。Lletzがこれらの女性の30％に対して不十分であると文書化された後12ヶ月後のcoloscopy。Lletz後12ヶ月でのコルポスコピーの感度は0.47で、特異性は0.95でした。 結論：Colposcopy検査は、高品質のCINの切除後の持続的なHPV関連の変化を検出するための鈍感なツールです。持続性または再発性のHSILを調査するためのその有用性は、LLETZ手順後の不十分なコルポスコピー検査の高い割合によりさらに減少します。Papanicolaou塗抹標本およびHRHPV検査は、HSILの再発のリスクが低い女性のLletzの12ヶ月後の12か月後の適切な追跡調査である可能性があります。

OBJECTIVE: The purpose of this study was to review outcomes from LLETZ (large loop excision of the transformation zone) procedures carried out for high-grade cervical intraepithelial neoplasia (CIN), in particular findings at colposcopy, cytology and HR-HPV(high-risk human papilloma virus) result to assess whether colposcopy provides any additional information in the management of women at 12 months. METHODS: We retrospectively analysed 252 patients who had a LLETZ procedure for a HSIL (high-grade squamous intraepithelial lesion) between January 2005 and December 2010. RESULTS: Eighty per cent of women who had a LLETZ procedure for HSIL were reviewed in our colposcopy clinic at 12 months after the procedure. Colposcopy at 12 months after LLETZ was documented as unsatisfactory for 30% of these women. The sensitivity of colposcopy at 12 months after LLETZ was 0.47, and the specificity was 0.95. CONCLUSION: Colposcopy examination is an insensitive tool for detection of persisting HPV-related change after excision of high-grade CIN. Its usefulness to investigate persistent or recurrent HSIL is further reduced by the high rate of unsatisfactory colposcopy examinations after a LLETZ procedure. Papanicolaou smear and HRHPV tests may be adequate follow-up at 12 months after LLETZ for women at low risk of recurrence of HSIL.