ビタミンD補給、体重、ヒト血清25-ヒドロキシビタミンD反応：系統的レビュー

目的：類似の年齢層と同一のビタミンD用量を比較した場合でも、ビタミンDサプリメントでは、増分循環25-ヒドロキシビタミンD（25OHD）レベルにかなりのばらつきがあります。したがって、循環25OHDにおける用量反応関係の体重の重要性を調査することを目指しました。 方法：ビタミンのビタミンの増分循環25OHDレベル（ベースライン値と研究値の差）に対する体重およびその他のパラメーターの影響を明確にするために、すべての年齢層≥10歳でランダム化プラセボ対照ビタミンD補給試験の系統的レビューを実施しましたD欠損および非欠損個人。 結果：1990年から2012年11月に発行された94の独立した研究から、体系的なレビューに発行された144のコホートが含まれていました。1日あたりの体重1 kgあたりのビタミンD用量と循環25OHDの増加との間には、対数関連がありました。多変量回帰分析では、1日あたりの体重1 kgあたりのビタミンD用量は、循環25OHDの変動の34.5％を説明できます。追加の重要な予測因子は、サプリメントのタイプ（ビタミンD2またはビタミンD3）、年齢、カルシウムサプリメントの付随する摂取、および25OHDのベースライン25OHDであり、それぞれ25OHDの循環の変動を説明しました。 結論：この系統的レビューは、体重がビタミンDサプリメントのコホートの循環25OHDの変動の重要な予測因子であることを示しています。私たちのモデルは、さまざまな体重や年齢を持つビタミンDが不足している、またはビタミンD欠損個人/コホートで適切な循環25OHDレベルを達成するために必要な、毎日のビタミンD用量の推定値を提供します。

PURPOSE: There is considerable variation in incremental circulating 25-hydroxyvitamin D (25OHD) levels on vitamin D supplements, even when similar age groups and identical vitamin D doses are compared. We therefore aimed to investigate the importance of body weight for the dose-response relation in circulating 25OHD. METHODS: We performed a systematic review of randomized placebo-controlled vitamin D supplementation trials in all age groups ≥10 years to clarify the influence of body weight and other parameters on incremental circulating 25OHD levels (difference between baseline and in-study values) in vitamin D-deficient and non-deficient individuals. RESULTS: We included 144 cohorts from 94 independent studies, published from 1990 to November 2012, in our systematic review. There was a logarithmic association between vitamin D dose per kg body weight per day and increment in circulating 25OHD. In multivariable regression analysis, vitamin D dose per kg body weight per day could explain 34.5% of variation in circulating 25OHD. Additional significant predictors were type of supplement (vitamin D2 or vitamin D3), age, concomitant intake of calcium supplements and baseline 25OHD, explaining 9.8, 3.7, 2.4 and 1.9%, respectively, of the variation in circulating 25OHD. CONCLUSIONS: This systematic review demonstrates that body weight is an important predictor of variation in circulating 25OHD in cohorts on vitamin D supplements. Our model provides an estimate of the daily vitamin D dose that is necessary for achieving adequate circulating 25OHD levels in vitamin D-insufficient or vitamin D-deficient individuals/cohorts with different body weights and ages.