高い正常な尿アルブミンとクレアチニンの比率は、韓国人の高血圧の発達を予測する

背景：微量アルブミン尿は高血圧の危険因子として知られています。最近、尿アルブミンとクレアチニン比（UACR）は、正常範囲内であっても高血圧に関連する可能性があることが示唆されましたが、正常範囲のUACRと高血圧の間の時間的関係は確認されていません。したがって、この研究の目的は、正常範囲のUACRと韓国人男性の高血圧の発達との関連を検証することでした。 方法と結果：この前向きコホート研究は、最初は1,284人の非高度韓国人男性で実施されました。合計追跡期間は4,109.5人年で、平均追跡期間は3.2±1。51年でした。COX比例ハザードモデルを使用して、高血圧発生のリスクについてハザード比（HR）を推定しました。複数の共変量を調整した後、入射高血圧のHR（95％信頼区間[CI]）は、2番目とUACRレベルの4番目の四分位数と最初の四分位と比較して、1.35（95％CI：0.93-1.97）、1.55（95％CI：1.07-25）および1.89（95％CI：1.89（95％CI：1.07-25））でした。トレンド= 0.001）。 結論：正常範囲内の高いUACRは、高血圧の発達と有意に関連していた。さらに、この関連性は、複数のベースライン共変量を調整した後も重要でした。

BACKGROUND: Microalbuminuria is known as a risk factor for hypertension. Recently it was suggested that urine albumin-to-creatinine ratio (UACR), even within the normal range, can be associated with hypertension, but the temporal relationship between normal range UACR and hypertension was not confirmed. Therefore the aim of this study was to verify an association between normal range UACR and the development of hypertension in Korean men. METHODS AND RESULTS: This prospective cohort study was performed on 1,284 initially non-hypertensive Korean men. The total follow-up period was 4,109.5 person-years and the mean follow-up period was 3.2±1.51 years. Cox proportional hazards model was used to estimate the hazard ratios (HR) for the risk of hypertension development. After adjusting for multiple covariates, the HR (95% confidence interval [CI]) for incident hypertension, comparing the second to the fourth quartiles of UACR level to the first quartile, were 1.35 (95% CI: 0.93-1.97), 1.55 (95% CI: 1.07-2.25) and 1.89 (95% CI: 1.31-2.71), respectively (P for trend=0.001). CONCLUSIONS: High UACR within the normal range was significantly associated with hypertension development. Furthermore, this association remained significant after adjusting for multiple baseline covariates.