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目的：甲状腺超音波検査（US）は、びまん性甲状腺疾患（DTD）の評価における有用な診断ツールですが、Shearwave Elastographyは、焦点を合わせた超音波ビームによって誘導された音響せん断を使用して組織の硬度に関する情報を提供できる動的な手法です。この研究の目的は、DTDの無症候性患者の診断における従来の米国とせん断波のエラストグラフィの役割を調査することを目的としています。 材料と方法：従来の米国とせん断波の両方のエラストグラフィを受けた57人の患者がこの研究に含まれていました。従来の米国の基礎となる甲状腺エコー源性の評価における3人の放射線科医の観察者間変動を分析しました。従来の米国およびせん断波のエラストグラフィに関するDTDを診断するための診断パフォーマンスを計算して比較しました。 結果：DTDの従来の米国の識別には、公正な合意が観察されました（Kappa Value = 0.27）。レシーバー動作特性曲線（AZ）の下の領域は、3人の放射線科医によって従来の米国で0.52-0.585でした。AZ値は、DTDの診断基準として平均および最大弾性値を使用する場合、Shearwave Elastographyで0.619および0.59でした。DTDの患者は、通常のグループと比較した場合、Shearwave Elastographyでより高い平均[24.1±10キロパスカル（KPA）]および最大（36.4±13.3 kPa）の弾性値を示しました（それぞれ23.4±10.8 kPaおよび33.7±12.4 kPa、それぞれ統計的な有意性がありません（P = 0.802およびP = 0.452。 結論：従来の米国は、DTDの診断において信頼できる観察者間契約を示さなかった。統計的に有意ではありませんが、Shearwave ElastographyはDTDの診断に追加情報を提供する場合があります。したがって、DTDを診断するためのShearwave Elastographyの値を定義するには、より大きな前向き研究が必要です。
目的：甲状腺超音波検査（US）は、びまん性甲状腺疾患（DTD）の評価における有用な診断ツールですが、Shearwave Elastographyは、焦点を合わせた超音波ビームによって誘導された音響せん断を使用して組織の硬度に関する情報を提供できる動的な手法です。この研究の目的は、DTDの無症候性患者の診断における従来の米国とせん断波のエラストグラフィの役割を調査することを目的としています。 材料と方法：従来の米国とせん断波の両方のエラストグラフィを受けた57人の患者がこの研究に含まれていました。従来の米国の基礎となる甲状腺エコー源性の評価における3人の放射線科医の観察者間変動を分析しました。従来の米国およびせん断波のエラストグラフィに関するDTDを診断するための診断パフォーマンスを計算して比較しました。 結果：DTDの従来の米国の識別には、公正な合意が観察されました（Kappa Value = 0.27）。レシーバー動作特性曲線（AZ）の下の領域は、3人の放射線科医によって従来の米国で0.52-0.585でした。AZ値は、DTDの診断基準として平均および最大弾性値を使用する場合、Shearwave Elastographyで0.619および0.59でした。DTDの患者は、通常のグループと比較した場合、Shearwave Elastographyでより高い平均[24.1±10キロパスカル（KPA）]および最大（36.4±13.3 kPa）の弾性値を示しました（それぞれ23.4±10.8 kPaおよび33.7±12.4 kPa、それぞれ統計的な有意性がありません（P = 0.802およびP = 0.452。 結論：従来の米国は、DTDの診断において信頼できる観察者間契約を示さなかった。統計的に有意ではありませんが、Shearwave ElastographyはDTDの診断に追加情報を提供する場合があります。したがって、DTDを診断するためのShearwave Elastographyの値を定義するには、より大きな前向き研究が必要です。
PURPOSE: Thyroid ultrasonography (US) is a useful diagnostic tool in the evaluation of diffuse thyroid disease (DTD), whereas shearwave elastography is a dynamic technique that can provide information about tissue hardness by using acoustic shearwaves remotely induced by a focused ultrasonic beam. This study aims at investigating the role of conventional US and shearwave elastography in the diagnosis of asymptomatic patients with DTD. MATERIALS AND METHODS: Fifty-seven patients who underwent both conventional US and shearwave elastography were included in this study. Interobserver variability of the three radiologists in assessment of underlying thyroid echogenicity on conventional US was analyzed. Diagnostic performances for diagnosing DTD on conventional US and shearwave elastography were calculated and compared. RESULTS: Fair agreement was observed in the identification of DTD with conventional US (kappa value= 0.27). The area under the receiver operating characteristic curve (Az) were 0.52-0.585 on conventional US by three radiologists. The Az values when using the mean and maximum elasticity values as a diagnostic criteria for DTD were 0.619 and 0.59 on shearwave elastography. Patients with DTD showed higher mean [24.1±10 kilo-Pascals (kPa)] and maximum (36.4±13.3 kPa) elasticity values on shearwave elastography when compared to the normal group (23.4±10.8 kPa and 33.7±12.4 kPa, respectively), although without statistical significance (p=0.802 and p=0.452, respectively). CONCLUSION: Conventional US did not show reliable interobserver agreement in the diagnosis of DTD. Although not statistically significant, shearwave elastography may provide additional information in the diagnosis of DTD. Therefore, larger prospective studies are needed to define the values of shearwave elastography for diagnosing DTD.
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