ジャマイカの大学病院での糖尿病性網膜症とその危険因子

目的：西インド諸島大学病院（UHWI）の眼科クリニックに参加する糖尿病患者の糖尿病性網膜症の頻度とその危険因子を決定する。 材料と方法：これは、UHWIの眼科クリニックに参加している糖尿病の外来患者の前向きコホート研究でした。データは、年齢、性別、糖尿病の種類（DM）、糖尿病性網膜症の種類、他の眼疾患、視力、血糖、血圧に関する収集されました。 結果：この研究のために募集された104人の患者（208眼）がいました。58.6％（61/104）の女性（平均年齢53.6±11.9歳）と41.4％（43/104）の男性（平均年齢61.7±12.1歳）がありました。II型DMは患者の68.3％（56％が女性でした）で存在し、I型DMは31.7％（69.7％は女性でした）。ほとんどの患者（66％）は糖尿病薬に準拠していました。平均血糖値は11.4±5.3 mmol/lでした。血圧の上昇（<130/80）は、患者の82.7％に存在していました。平均視力は20/160（logmar 0.95±1.1）でした。糖尿病性網膜症の頻度は78％でした。29.5％がバックグラウンド網膜症を患っており、眼の50.5％には増殖性糖尿病性網膜症（PDR）があり、そのうち34％に牽引網膜剥離がありました。発達中のPDRのオッズ比は、II型DMの0.74（95％CI：0.55-0.99）と比較して、タイプI DMで1.88（95％信頼区間（CI）：1.02-3.3）でした。PDRは、タイプIとII DMの両方で女性（χ（2）、P = 0.009）でより一般的でした（χ（2）、P = 0.009）。 結論：ジャマイカには、I型糖尿病患者や女性でより一般的なPDRの頻度が高くなっています。これは、グルコースの不良と血圧コントロールに関連していました。

PURPOSE: To determine the frequency of diabetic retinopathy and its risk factors in diabetic patients attending the eye clinic at the University Hospital of the West Indies (UHWI). MATERIALS AND METHODS: This was a prospective cohort study of diabetic outpatients attending the Eye Clinic at the UHWI. Data were collected on age, gender, type of diabetes mellitus (DM), type of diabetic retinopathy, other ocular diseases, visual acuity, blood glucose and blood pressure. RESULTS: There were 104 patients (208 eyes) recruited for this study. There were 58.6% (61/104) females (mean age 53.6 ± 11.9 years) and 41.4% (43/104) males (mean age 61.7 ± 12.1 years). Type II DM was present in 68.3% (56% were females) of the patients and Type I DM was present in 31.7% (69.7% were females). Most patients (66%) were compliant with their diabetic medications. The mean blood glucose was 11.4 ± 5.3 mmol/L. Elevated blood pressure (<130/80) was present in 82.7% of patients. The mean visual acuity was 20/160 (logMAR 0.95 ± 1.1). The frequency of diabetic retinopathy was 78%; 29.5% had background retinopathy, and 50.5% of eyes had proliferative diabetic retinopathy (PDR) of which 34% had tractional retinal detachments. The odds ratio of developing PDR was 1.88 (95% confidence intervals (CI): 1.02-3.3) for Type I DM compared to 0.74 (95% CI: 0.55-0.99) for Type II DM. PDR was more prevalent in females (χ(2), P = 0.009) in both Type I and II DM. CONCLUSIONS: Jamaica has a high frequency of PDR which is more common in Type I diabetics and females. This was associated with poor glucose and blood pressure control.