ヘルスケアの中間管理職の仕事は極端な仕事ですか？

目的：この論文の目的は、急性病院の中間管理職の「極端な仕事」の発生率を調査し、個人的および組織的な意味を特定することです。 設計/方法論/アプローチ：この論文は、6つの病院のマネージャーとのインタビューとフォーカスグループ、運用管理チームの「概念実証」パイロット、および5つの病院で実施された調査に基づいています。 調査結果：商業環境で特定された極端な仕事の元の寸法のうち6つは、病院管理に適用されます：長時間、予測不可能な仕事パターン、速いペース、幅広い責任、「24/7の可用性」、メンタリング、コーチング。6つのヘルスケア固有の側面が特定されました。生死の決定、対立する優先順位、より少ないリソースでより多くのことを行う必要があり、規制機関に対応する必要があります。病院の中間管理者の約75％には極端な仕事があります。 研究の制限/意味：この極端なヘルスケア管理職モデルは、少数の回答者が関与する定性的研究から誘導されました。証拠は、極端な仕事が一般的であることを示唆していますが、これらの労働慣行の前件、発生率、および意味を評価するにはさらなる研究が必要です。 実用的な意味：責任と長時間の多様で、激しい、ペースの速い役割は、一部の人にとってはやりがいがあります。ただし、複雑な役割を越えたマルチタスクは疲労、燃え尽き症候群、間違いにつながる可能性があり、患者のケアが損なわれ、家族生活が悪影響を受ける可能性があります。 独創性/価値：著者が確認できる限り、極端な雇用レンズを通じて急性セクター管理の役割を調査する他の研究はありません。

PURPOSE: The purpose of this paper is to explore the incidence of "extreme jobs" among middle managers in acute hospitals, and to identify individual and organizational implications. DESIGN/METHODOLOGY/APPROACH: The paper is based on interviews and focus groups with managers at six hospitals, a "proof of concept" pilot with an operations management team, and a survey administered at five hospitals. FINDINGS: Six of the original dimensions of extreme jobs, identified in commercial settings, apply to hospital management: long hours, unpredictable work patterns, tight deadlines with fast pace, broad responsibility, "24/7 availability", mentoring and coaching. Six healthcare-specific dimensions were identified: making life or death decisions, conflicting priorities, being required to do more with fewer resources, responding to regulatory bodies, the need to involve many people before introducing improvements, fighting a negative climate. Around 75 per cent of hospital middle managers have extreme jobs. RESEARCH LIMITATIONS/IMPLICATIONS: This extreme healthcare management job model was derived inductively from a qualitative study involving a small number of respondents. While the evidence suggests that extreme jobs are common, further research is required to assess the antecedents, incidence, and implications of these working practices. PRACTICAL IMPLICATIONS: A varied, intense, fast-paced role with responsibility and long hours can be rewarding, for some. However, multi-tasking across complex roles can lead to fatigue, burnout, and mistakes, patient care may be compromised, and family life may be adversely affected. ORIGINALITY/VALUE: As far as the authors can ascertain, there are no other studies exploring acute sector management roles through an extreme jobs lens.