位置センサーを備えた自動オシロメトリックリストデバイスを使用した測定は、高齢者の同じメーカーからの自動オシロメトリックアームデバイスで得られた測定値よりも低い値につながります

目的：家庭血圧（BP）モニタリングは、いくつかの臨床ガイドラインで推奨されており、高齢者では実現可能であることが示されています。手首のマノメーターは最近、このようなHome BP測定のために提案されていますが、高齢患者では以前に評価されていません。 方法：48人の参加者（33人の女性と15人の男性、平均年齢81.3±8.0歳）は、BPを位置センサーとアームデバイスを備えたリストデバイスで、座位でランダムな順序で測定しました。 結果：収縮期BPのARM装置（120.1±2.2対130.5±2.2 mmHg、P <0.001、平均±SD）および拡張期BP（66.0±1.3対69.7±1.3 mmHg、p <0.001）のアーム装置よりも一貫して平均BP測定値が一貫して低かった。さらに、腕と手首のデバイスの間の10 mmHg以上の差が、それぞれ収縮期および拡張期測定の54.2および18.8％で観察されました。 結論：ARMデバイスと比較して、位置センサーを備えた手首装置は、拡張期BPと同様に体系的に過小評価されています。違いの大きさは臨床的に重要であり、高齢者のBPを監視するための手首装置の使用に疑問を呈しています。この研究では、高齢者を含むすべての年齢層のBP測定デバイスを検証する必要性を指摘しています。

OBJECTIVE: Home blood pressure (BP) monitoring is recommended by several clinical guidelines and has been shown to be feasible in elderly persons. Wrist manometers have recently been proposed for such home BP measurement, but their accuracy has not been previously assessed in elderly patients. METHODS: Forty-eight participants (33 women and 15 men, mean age 81.3±8.0 years) had their BP measured with a wrist device with position sensor and an arm device in random order in a sitting position. RESULTS: Average BP measurements were consistently lower with the wrist than arm device for systolic BP (120.1±2.2 vs. 130.5±2.2 mmHg, P<0.001, means±SD) and diastolic BP (66.0±1.3 vs. 69.7±1.3 mmHg, P<0.001). Moreover, a 10 mmHg or greater difference between the arm and wrist device was observed in 54.2 and 18.8% of systolic and diastolic measures, respectively. CONCLUSION: Compared with the arm device, the wrist device with position sensor systematically underestimated systolic as well as diastolic BP. The magnitude of the difference is clinically significant and questions the use of the wrist device to monitor BP in elderly persons. This study points to the need to validate BP measuring devices in all age groups, including in elderly persons.