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目的：最近の研究では、分泌されたタンパク質酸性およびシステインが豊富であることが示唆されています。これは、新規のアディポカインであるシステイン（SPARC）が、肥満と2型糖尿病の病理学の重要なプレーヤーであることを示唆しています。SPARCの濃度が正常なグルコース耐性（NGT）コントロールと比較して妊娠糖尿病（GDM）の患者で変化したかどうかを判断し、妊婦のSPARCと代謝パラメーターの関係を調査することを目指しました。 設計/方法：大学病院の環境で、GDMを備えた120人の妊娠中の女性とNGTを備えた60のコントロールを持つ妊娠中の女性の横断的研究。SPARC、アディポネクチン、線維芽細胞成長因子21（FGF21）、インスリンおよびプロインスリンの血漿レベルは、ELISAによって決定されました。 結果：GDMの女性は、NGT被験者よりもSPARCが高く、アディポネクチンが低かった。FGF21で違いは見つかりませんでした。SPARCレベルは、インスリン感受性指数（ISIOGTT）の3番目の三分位の被験者で最も低く、妊娠前のBMI、インスリン、および100-G OGTT、HOMA-IR、ファーシュリン、HSCRP、および白血球数がカウントされ、白血球カウントがあり、イジソグトを調整したときに、100-G OGTT、HOMA-IR、空腹時の白血球カウント、および妊娠中の3時間のグルコースと正の相関がありました。トリグリセリド（TG）、アポリポタンパク質A1、アポリポタンパク質Bおよびリポタンパク質（A）は、部分的なピアソン相関においてSPARCと相関しています。SPARCとアディポネクチン、収縮期血圧、およびTGの間の相関は、部分的な槍の相関分析でわずかに有意でした。多変量回帰分析では、SPARCはISIOGTTの独立した負の指標でした。 結論：SPARCレベルは炎症と有意に相関しており、脂質異常症と相関しており、妊娠後期におけるインスリン抵抗性の独立した決定要因を表している可能性があり、GDMの病態生理学におけるSPARCの潜在的な役割を示しています。
目的：最近の研究では、分泌されたタンパク質酸性およびシステインが豊富であることが示唆されています。これは、新規のアディポカインであるシステイン（SPARC）が、肥満と2型糖尿病の病理学の重要なプレーヤーであることを示唆しています。SPARCの濃度が正常なグルコース耐性（NGT）コントロールと比較して妊娠糖尿病（GDM）の患者で変化したかどうかを判断し、妊婦のSPARCと代謝パラメーターの関係を調査することを目指しました。 設計/方法：大学病院の環境で、GDMを備えた120人の妊娠中の女性とNGTを備えた60のコントロールを持つ妊娠中の女性の横断的研究。SPARC、アディポネクチン、線維芽細胞成長因子21（FGF21）、インスリンおよびプロインスリンの血漿レベルは、ELISAによって決定されました。 結果：GDMの女性は、NGT被験者よりもSPARCが高く、アディポネクチンが低かった。FGF21で違いは見つかりませんでした。SPARCレベルは、インスリン感受性指数（ISIOGTT）の3番目の三分位の被験者で最も低く、妊娠前のBMI、インスリン、および100-G OGTT、HOMA-IR、ファーシュリン、HSCRP、および白血球数がカウントされ、白血球カウントがあり、イジソグトを調整したときに、100-G OGTT、HOMA-IR、空腹時の白血球カウント、および妊娠中の3時間のグルコースと正の相関がありました。トリグリセリド（TG）、アポリポタンパク質A1、アポリポタンパク質Bおよびリポタンパク質（A）は、部分的なピアソン相関においてSPARCと相関しています。SPARCとアディポネクチン、収縮期血圧、およびTGの間の相関は、部分的な槍の相関分析でわずかに有意でした。多変量回帰分析では、SPARCはISIOGTTの独立した負の指標でした。 結論：SPARCレベルは炎症と有意に相関しており、脂質異常症と相関しており、妊娠後期におけるインスリン抵抗性の独立した決定要因を表している可能性があり、GDMの病態生理学におけるSPARCの潜在的な役割を示しています。
OBJECTIVE: Recent studies suggested that secreted protein acidic and rich in cysteine (SPARC), a novel adipokine, is a key player in the pathology of obesity and type 2 diabetes. We aimed to determine whether concentrations of SPARC were altered in patients with gestational diabetes mellitus (GDM) compared to normal glucose tolerance (NGT) controls and to investigate the relationships between SPARC and metabolic parameters in pregnant women. DESIGN/METHODS: Cross-sectional study of 120 pregnant women with GDM and 60 controls with NGT, in a university hospital setting. Plasma levels of SPARC, adiponectin, fibroblast growth factor 21 (FGF21), insulin and proinsulin were determined by ELISA. RESULTS: GDM women had higher SPARC and lower adiponectin than NGT subjects; no difference was found in FGF21. SPARC levels were the lowest in subjects in the third tertile of insulin sensitivity index (ISIOGTT) and correlated positively with pre-pregnant BMI, insulin and 3 h glucose during 100-g OGTT, HOMA-IR, fasting proinsulin, hsCRP and white blood cells count, and negatively with ISIOGTT, when adjusting for gestational age. Triglyceride (TG), Apolipoprotein A1, apolipoprotein B and lipoprotein (a) correlated with SPARC in partial Pearson correlation. Correlations between SPARC with adiponectin, systolic blood pressure and TG were marginally significant in partial Spearman correlation analysis. In multivariate regression analysis, SPARC was an independent negative indicator of ISIOGTT. CONCLUSIONS: SPARC levels are correlated significantly with inflammation and may also be correlated with dyslipidemia and represent an independent determinant of insulin resistance in late pregnancy, indicating a potential role of SPARC in the pathophysiology of GDM.
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