代償不全の肝硬変を呈する患者

英国の肝疾患の発生率は増加しているため、潜在的に生命を脅かす後遺症を持つ急性医療ユニットにこれまで以上に多くの患者が提示しています。敗血症、腎臓損傷、出血、アルコール性肝炎の早期認識と治療は、結果を大幅に改善する可能性がありますが、評価には包括的なアプローチが必要です。この患者コホートは、特にアルコール関連の疾患では、特にアルコール関連の疾患において、均一な均一な不良予後に苦しむことがよくありますが、48時間の臓器支援後の予後の証拠は、「正面玄関で」作られたものよりも正確である可能性があります。この記事では、非代償性肝硬変の最も重要な合併症、それらの早期管理を要約し、標的のケアシステムを提示します：「リング肝臓」 - 腎不全、感染、栄養、胃腸出血と輸送、肝機能障害/移植。三次ユニットへの移転を支持する要因も調査されています。

The rates of liver disease in the UK are rising and hence more patients than ever are presenting to acute medical units with potentially life threatening sequelae. Early recognition and treatment of sepsis, kidney injury, bleeding and alcoholic hepatitis can significantly improve outcomes, but requires a comprehensive approach to assessment. This patient cohort often suffers from a perceived uniform poor prognosis, especially in alcohol related disease, but evidence for this is changing and reassessment of prognosis after 48 hours of organ support may be more accurate than that made 'at the front door'. This article summarises the most important complications of decompensated cirrhosis, their early management, and presents a targeted system of care: 'RING Liver'--Renal failure, Infection, Nutrition, Gastrointestinal bleeding and transit, Liver dysfunction/transplantation. Factors favouring transfer to tertiary units are also explored.