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背景：この研究は、暴露前の狂犬病ワクチン接種後2年で不十分な抗体力価を持つ被験者の割合を決定し、不十分な抗体力価に関連する変数を特定しようとしました。 方法：2004年から2009年にかけて、ミシガン州の獣医学生の予防接種記録のレトロスペクティブチャートレビューが実施されました。急速な蛍光焦点阻害試験によって推定される抗体力価<0.5 iu/mlは不十分であると分類されました。2つのグループ間で変数を比較して、2年間の不十分な力価に関連する因子を特定しました。 結果：合計603人の被験者（平均年齢24.1±4.2歳、男性：女性106：497）が含まれていました。ほぼ3分の1（177/603、29.4％）は2年で不十分な力価を持っていました。男性の性別（調整オッズ比（AOR）1.87、1.07-3.27; P = 0.029）、ワクチンメーカー（AOR 1.49、1.16-1.92; P = 0.002）、BMI> 25（AOR 1.61、1.02-2.54; P = 0.043）、およびワクチンの1回目と3回目の投与量の間の21日間（AOR 2.49、1.26-4.97; 結論：被験者の29％は、2年で狂犬病に対して不十分な抗体力価を持っていました。性別、ワクチンタイプ/メーカー、25以上のBMI、およびワクチンの第1用量と3回目の投与の間の21日以上は、2年間の不十分な抗体力価と独立して関連していました。データは推奨事項の変更をサポートするため、3回目の用量は21〜28日ではなく21日で推奨されます。
背景：この研究は、暴露前の狂犬病ワクチン接種後2年で不十分な抗体力価を持つ被験者の割合を決定し、不十分な抗体力価に関連する変数を特定しようとしました。 方法：2004年から2009年にかけて、ミシガン州の獣医学生の予防接種記録のレトロスペクティブチャートレビューが実施されました。急速な蛍光焦点阻害試験によって推定される抗体力価<0.5 iu/mlは不十分であると分類されました。2つのグループ間で変数を比較して、2年間の不十分な力価に関連する因子を特定しました。 結果：合計603人の被験者（平均年齢24.1±4.2歳、男性：女性106：497）が含まれていました。ほぼ3分の1（177/603、29.4％）は2年で不十分な力価を持っていました。男性の性別（調整オッズ比（AOR）1.87、1.07-3.27; P = 0.029）、ワクチンメーカー（AOR 1.49、1.16-1.92; P = 0.002）、BMI> 25（AOR 1.61、1.02-2.54; P = 0.043）、およびワクチンの1回目と3回目の投与量の間の21日間（AOR 2.49、1.26-4.97; 結論：被験者の29％は、2年で狂犬病に対して不十分な抗体力価を持っていました。性別、ワクチンタイプ/メーカー、25以上のBMI、およびワクチンの第1用量と3回目の投与の間の21日以上は、2年間の不十分な抗体力価と独立して関連していました。データは推奨事項の変更をサポートするため、3回目の用量は21〜28日ではなく21日で推奨されます。
BACKGROUND: This study sought to determine the proportion of subjects with inadequate antibody titers at two years after pre-exposure rabies vaccination and identify variables associated with inadequate antibody titers. METHODS: A retrospective chart review of vaccination records of veterinary students in Michigan, 2004-2009, was conducted. Antibody titers <0.5 IU/ml as estimated by rapid fluorescent focus inhibition test were classified as inadequate. Variables were compared between the two groups to identify factors associated with inadequate titers at two years. RESULTS: A total of 603 subjects (mean age 24.1 ± 4.2 years, male:female 106:497) were included. Nearly one third (177/603, 29.4%) had inadequate titers at two years. Male gender (adjusted odds ratio (AOR) 1.87, 1.07-3.27; p=0.029), vaccine manufacturer (AOR 1.49, 1.16-1.92; p=0.002), BMI >25 (AOR 1.61, 1.02-2.54; p=0.043), and duration between first and third doses of vaccine >21 days (AOR 2.49, 1.26-4.97; p=0.009) were independently associated with inadequate titers. CONCLUSIONS: Twenty-nine percent of subjects had inadequate antibody titers against rabies at 2 years. Gender, vaccine type/manufacturer, BMI of 25 or greater, and more than 21 days between the first and third doses of vaccine were independently associated with inadequate antibody titers at two years. Our data would support modifying the recommendations, so the third dose is recommended at 21 days rather than 21-28 days.
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